援川纪实:从北京到凉山,她用实际行动守护母婴健康

2025年2月份,我院妇女保健科马秀丽医生,怀揣着医者仁心与责任担当,跨越千里奔赴四川省凉山彝族自治州美姑县,开启了为期半年的消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播专项支援工作。在这片曾深陷贫困、妇幼健康保障亟待加强的土地上,她将专业医术与满腔热忱深度融入,用实际行动诠释了首都医务工作者的使命与担当,为提升当地妇幼健康水平筑牢了坚实屏障。
直面困境:筑牢制度根基
初抵美姑,马秀丽便直面三重现实困境,群众健康意识薄弱、孕产妇对“三病”(艾滋病、梅毒、乙肝)认知严重不足、基层医疗资源匮乏。她没有丝毫迟疑,迅速沉下身子开展实地调研,摸清当地工作短板后,即刻着手协助完善工作机制。
她主动参与修订《美姑县消除母婴传播工作实施方案》,牵头制定《阳性孕产妇专案管理办法》,对从孕前筛查、孕期管理到产后随访的全流程进行优化升级。尤为关键的是,她联合县艾防办搭建起更为完善的台账管理系统,实现了对育龄感染妇女的动态监测、阳性孕产妇的全程追踪以及感染儿童的定期随访,为精准开展母婴阻断工作奠定了坚实的制度基础。
精准督导:提升服务质量

“医疗质量是母婴安全的生命线”,这是马秀丽常挂在嘴边的话。支援期间,她将县级质控与基层督导作为工作重点,牵头组织6次联合质控,覆盖全县主要助产机构,累计发现并督促整改各类问题32项。为了让规范诊疗直达基层,她先后深入7个乡镇、18家基层卫生院,通过现场实操指导、病例复盘分析等方式,手把手传授孕产妇健康管理、儿童保健及阳性病例规范化处置技巧。
一次多部门专项督导中,马秀丽发现一位HIV阳性孕产妇因用药依从性差,已出现治疗中断迹象。她立即联合当地医护人员、村干部开展联合干预,一方面耐心讲解规范用药对母婴安全的重要性,缓解产妇焦虑情绪;另一方面制定个性化服药提醒方案,最终成功帮助该孕产妇回归规范治疗轨道,稳稳守住了母婴安全底线。
临床带教:规范诊疗操作

在临床一线,马秀丽始终坚持“诊疗与带教并行”。她直接参与指导10余例阳性孕产妇的诊疗工作,结合每例患者的具体情况,制定个性化母婴阻断方案,让当地医生在实践中学习精准诊疗思路。针对当地梅毒母婴阻断操作流程不够规范的问题,她采取“现场示范+反复督导+病例研讨”的模式,从筛查试剂使用、检测结果解读到干预措施实施,逐一细化标准,有效提升了美姑县妇幼保健院相关诊疗工作的规范化水平。
她深知,阳性孕产妇不仅面临身体上的病痛,更承受着巨大的心理压力。因此,在诊疗过程中,马秀丽始终注重心理疏导,用温和的话语、专业的解答驱散产妇心中的恐惧,帮助她们树立战胜疾病、迎接新生命的信心。
暖心宣教:转变健康观念

“预防为先,宣教先行”,马秀丽始终将健康宣教作为工作重点。她先后参与开展4场现场宣传活动,结合当地彝族群众的认知习惯,用通俗易懂的语言、生动鲜活的案例普及“三病”防治知识;撰写2篇科普文章,通过县融媒体中心、乡镇宣传栏等渠道广泛传播,让健康理念深入人心。
其间,一位彝族阿妈的转变让她倍感欣慰,起初,这位阿妈因对产检认知不足,坚决反对儿媳进行孕期“三病”筛查。马秀丽得知情况后,多次与团队一同上门走访,用彝汉双语耐心讲解产检对母婴安全的重要性,还分享了身边成功阻断的案例。最终,阿妈不仅欣然同意儿媳接受检查,还主动当起了村里的“义务宣传员”,向乡里乡亲普及孕期保健知识,用真诚打动了更多人。
成效初显:续写责任担当

半年的辛勤付出终有收获。在马秀丽与当地医护人员的共同努力下,美姑县消除“三病”母婴传播工作取得显著进展,HIV母婴传播率明显下降,孕早期筛查率、住院分娩检测率大幅提升。更重要的是,一套更为规范的工作制度得以落地,本土医务人员的专业能力得到有效锤炼,群众的健康意识显著增强。
但马秀丽也清醒地认识到,挑战依然存在,部分群众对阳性患者的歧视心理尚未完全消除、偏远山区孕产妇随访难度大、医疗设备与专业人才短缺等问题仍需持续破解。一位因担心歧视而隐瞒病情的单亲妈妈案例,更让她深刻体会到健康教育的长期性与艰巨性。她建议,未来需在创新彝汉双语宣教形式、加大医疗资源投入、完善偏远地区随访机制、构建多部门协作网络等方面持续发力,建立长效工作机制。
半年的援川之旅,对马秀丽而言,既是技术的传递,更是爱心与责任的接力。“每当看到受助母亲怀抱健康宝宝露出笑容,所有的艰辛都化为了欣慰。”离开美姑时,她满怀不舍。马秀丽表示,未来将继续心系这片土地,持续关注美姑县妇幼健康事业发展,为最终消除“三病”母婴传播、守护每一位母亲和孩子的健康,贡献自己的一份力量。

























