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孩子腺样体肥大要不要切?10个家长最关心的问题一次讲清!

2025-07-10 15:45:10 来源:耳鼻咽喉头颈外科 浏览次数:

  孩子长期鼻塞、睡觉打呼、甚至张嘴呼吸?这可能是腺样体肥大在作怪!要不要手术?切除会影响免疫力吗?术后如何护理?下面由耳鼻咽喉头颈外科医生针对家长最关心的10个问题一一解答,看完不再纠结!

  问

  1.腺样体是什么?有什么作用?

  腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童期帮助抵御病原体。随着年龄增长(通常十几岁),它会逐渐萎缩。若腺样体过度肥大,可能堵塞呼吸道,影响健康。 【妇幼健康科普】

  

  2.什么情况下建议切除腺样体?

  当腺样体肥大导致以下问题时,医生会建议手术:

  长期鼻塞、张嘴呼吸;睡眠呼吸暂停(如打鼾、憋气);反复中耳炎或张口呼吸影响颌面发育时。

  问

  3.腺样体切除后,孩子的免疫力会下降吗?

  几乎不会。手术并不是完全切除腺样体,而是铲平突出并阻塞气道的部分,还留有一部分腺样体组织。

  此外,除腺样体外,咽部具有免疫功能的组织和器官还有扁桃体、舌根淋巴组织、咽侧索、数不清的颈部淋巴结等还保留作用,而腺样体只承担了一部分的免疫功能,一旦发现肥大,医生会综合评估手术利弊。

  问

  4.术前需要做哪些检查?

  确诊检查:通常需鼻内镜或鼻咽侧位片检查确认肥大程度。

  辅助检查:可能结合睡眠监测或听力测试。

  常规术前检查:血常规、凝血功能、胸片等,确保手术安全。

  问

  5.腺样体切除后会影响发声吗?

  一般不会。腺样体与声带无关,但术后短期可能因鼻咽部肿胀轻微影响共鸣,通常1-2周恢复。

  问

  6.术后饮食要注意什么?

  24小时内:进食温凉流食(如粥、汤),避免辛辣、坚硬食物。

  1周内:逐步恢复正常饮食,多喝水保持喉咙湿润。

  问

  7.手术后多久可以上学?

  通常休息3-5天即可返校,2周内避免剧烈运动。具体根据孩子恢复情况,遵医嘱调整。

  问

  8.是否需要同时切除扁桃体?

  若扁桃体也反复发炎或肥大,医生可能建议同时切除。除此之外,通常单独处理,需个体化评估后决定。

  问

  9.术后会留疤吗?如何护理伤口?

  ①手术经口腔操作,外表无疤痕。

  ②鼻咽部创口需1-2周愈合,护理要点:

  遵医嘱使用漱口水或喷鼻剂,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。

  10.如何预约手术?

  先至耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊;符合条件者可预约“日间手术”(当天入院、手术并出院)。

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