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肺癌早期筛查 首选低剂量螺旋CT检查!

作者:刘京华 勇强 2023-02-06 13:01:13 来源:放射科 浏览次数:

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  近年来中国肺癌发病率和死亡率呈明显上升趋势,中华医学会肺癌临床诊疗指南指出肺癌在中国的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤中的第1位。【妇幼健康科普】

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  众所周知,肺癌高危因素是与吸烟明显相关,例如年吸烟量≥20包、二手烟或环境油烟吸入人群,此外,致癌物质职业暴露、直系亲属肺癌家族史、患有其他肿瘤、慢性肺部疾病的肺癌高危人群。以上人群需积极进行筛查。

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  CT火眼金睛让肺癌无处遁形

  有些患者被确诊肺癌,心中满是疑惑,体检年年拍胸片,为什么查不出肺癌?其实有很多方法可以检查肺部,比如像胸片DR、CT等。为什么筛查肺癌,胸片没用,要用低剂量CT呢?

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  首先和大家谈一下DR与CT有何不同。DR(数字化X线成像)是重叠影像,包括胸部软组织、骨、肺、心血管系统等,所以DR对于小病灶容易漏诊。CT是断层影像,具有更高的密度分辨率,明显提高了小病灶的检出率,后期还能通过三维重建技术更好地观察病灶及周围的组织结构关系。CT优势在于无创、迅速、密度分辨率高、可进行不同层面重建,能够发现较早期肺癌,能做到早期发现、早期诊断、早期治疗,减少漏诊和误诊,为病人精准诊治提供帮助。

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  低剂量螺旋CT检查对人体是安全的

  日常生活中,许多人认为,CT的X线辐射量会对人体造成伤害,因此,往往不愿意进行CT检查。目前,低剂量螺旋CT技术日趋成熟,扫描辐射剂量明显低于常规CT辐射剂量,是安全、有效的肺癌筛查手段。一项大型国际筛查项目证实:每年一次的低剂量螺旋CT筛查,不会对被筛查者的健康造成任何危害。

  国内外多项研究均显示与胸部X线相比,低剂量胸部CT可显著提高肺癌的检出率并降低肺癌相关死亡率,具有较高的灵敏度和特异度,肺癌高危人群采用低剂量螺旋胸部CT检查进行肺癌筛查可使肺癌死亡率下降20%。

  宇宙中存在辐射,人类无时无刻都受到自然辐射,只有受到大量辐射才会对人体产生损伤。目前,顺义妇儿医院放射科采用低剂量螺旋CT检查对体检人群进行肺癌筛查,一次低剂量胸部CT低于一年的自然辐射,因此,低剂量胸部CT是十分安全的,大可不必有过重的心理负担。

  肺癌高危人群采用低剂量胸部CT检查筛查肺癌时间间隔应为1年,年度低剂量胸部CT检查结果正常者,建议每1-2年持续进行筛查。

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