惊险的夜班
“护士,谢谢你们啊,我今天出院了……”
随着33床的一声道谢,我不禁想起了上一个大夜班--那个惊心动魄的夜班。那个夜班从接班开始,病房里一直没有消停过,接手术、接产后、收病人、产妇有问题找大夫、孩子有问题找大夫、孩子找喂奶等等。33床产妇也主诉浑身不舒服,通知医生查看后指示给予心电监护,生命体征比较平稳,深夜灯火通明的楼道,忙碌的工作紧张有序的进行着,这个夜晚虽然像往常一样忙碌,貌似还算平静。
凌晨2:30,门诊一下来了两个新病人的时候,我们心里正盘算着是不是收完这两位可以稍稍松口气了,这时候33床家属急匆匆跑过来说患者突然抖的厉害。我们马上到患者床旁,发现患者全身颤抖伴憋气、大汗淋漓、口唇和四肢青紫,监护显示血氧80%左右,立即给予面罩吸氧,测体温37.7摄氏度、血压150/90mmHg、心率150次/分、呼吸50次/分,患者呼吸困难,憋气,立即请二线卜淑娜副主任医师查病人并立即联系内科医生会诊。患者意识尚清楚,医生检查患者后考虑感染,菌血症可能性大,但也不排除迟发性羊水栓塞,肺栓塞可能。看到患者此时情况,家属心急如焚,不停地问病情、提要求。我们当然是一分钟都不会耽搁,立即予开放两条静脉通路,遵医嘱地塞米松10mg入壶,患者5分钟症状无任何好转,再次地塞米松10mg入壶,罂粟碱60mg入壶,立即启动抢救小组。电话通知孙红敏副主任,胡玉娟护士长到现场,约5分钟后患者喘憋症状稍有所好转,口唇四肢青紫略好转,遵医嘱予氨茶碱250mg入5%葡萄糖缓慢静滴,手测血压180/110mmHg,予硫酸镁4g入生理盐水静滴,急查血常规、血生化、凝血、血气分析、心电图等。期间患者的体温一路飙升,最高达40.2摄氏度,我们不停的给予酒精擦浴物理降温。孙主任和护士长第一时间赶到现场后立即指挥大家有序的进行抢救工作,随着各项治疗检查的跟进,主任、护士长一边看护患者,一边安抚患者及家属情绪,协调其他患者换房间休息。忙起来的时候时间总是过的飞速,很快一个多小时过去了,大家的精神紧绷着,患者的症状逐渐好转一些。为了排除肺栓塞可能,电话联系放射科后,护士长亲自带患者外出给予胸部正侧位拍片,外出检查过程顺利,未见明显异常。患者回室后4:00再次寒战喘憋,体温再次上升,最高40.7摄氏度,血氧血压尚平稳,遵医嘱立即给予面罩吸氧,静点抗炎治疗,大约15分钟后患者寒战缓解,持续给予酒精擦浴物理降温,我们丝毫都不敢放松,治疗还在进行,护理也一刻没有间断……
天亮了,患者的病情平稳了,崭新的一天又开始了,虽然这个患者的病情瞬息万变,但好在有惊无险。看着患者趋于正常的生命体征,主任、护士长迎着朝阳拖着疲倦的身体放心的回家了,我们值班的医生护士也松了一口气。
每次遇到这样的急救之后,我都在想:我们所有医护人员都希望每一个患者平安,我们所做的都是份内之事。想想有时候社会上一些人对我们医护人员的不公正评价真是委屈,我们做的这些没有其它目的,也无关亲疏、无关贫富、无关贵贱,我们只是在履行自己的责任,让每一位患者都能早日恢复健康。
产二病区:王新萍
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