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“排卵期”同房了,怎么还是不怀孕?

作者:龚晨 2024-11-01 15:59:38 来源:遗传与生殖中心 浏览次数:

排卵期多同房更容易怀孕

  有些备孕小夫妻每月都计算着排卵期,认认真真的按时同房,可好几个月过去了,却一点动静都没有,为什么呢?

  怀孕也讲究天时、地利、人和,想要成功受孕,需要满足下列条件,且缺一不可。

  生殖门诊龚晨医生

  ①有成熟优质的卵子和精子排出

  ②有通畅的生殖道和输卵管

  ③同房时机正确

  ④宫腔正常、有适合着床的内膜

  接下来龚晨医生就为您讲解一些可能被您忽略,但实则影响怀孕的诸多因素。

01

你以为的“排卵期”并不准确

  月经规律的女性排卵多发生在下次月经来潮前的第12-14天前后。如果月经周期时长时短,可能存在卵泡发育障碍或者黄体功能异常,都很难把控下次来月经的日子,倒推计算排卵期也就没那么准确。有些患者只按照某APP提示的“排卵期”同房,去医院超声监测排卵后才发现,真正排卵的日子其实延后了好几天,而此时小两口却以为同房任务已完成,白白错过了试孕的最佳时机。

  有些夫妻测出排卵试纸阳性后,却只在排卵期同房,其余时间“养精蓄锐”,这种行为是错误的。不同于宝贵的卵子,精子需要新陈代谢,如果一直等到排卵期才同房,精子都是些老弱病残,大大降低了怀孕几率。还有些疾病状态下是不适合测排卵试纸的,如多囊卵巢综合征患者因体内激素水平异常,试纸总显示强阳性,但实际上并没有成熟卵泡。

02

精卵质量不好

  当卵子质量差或未成熟小卵泡排卵时,体内与怀孕相关的激素水平可能并不达标,内膜也可能还没增长到适合胚胎着床的厚度,这些都会影响受孕,也易发生流产或生化妊娠。

  实际上卵泡从“苏醒”到准备发育需要9个月,从开始发育到成熟需要85天,我们只是在它发育的最后阶段才开始监测。在这接近1年的时间内,任何不利因素都有可能伤害未来的卵子。如高龄、吸烟饮酒、熬夜、紧张焦虑、过度减重、合并某些遗传病或自身免疫病等异常情况。类似的,男性高龄、吸烟饮酒、久坐不运动等不良生活习惯也会损害精子质量。

03

输卵管有问题

  精卵想要顺利结合,必须借助于输卵管,它具有拾卵、精卵结合、运送受精卵入宫腔的功能。由于感染、炎症、手术损伤、先天发育异常等病因导致输卵管堵塞时,精子和卵子无法碰面,自然也无法怀孕。当输卵管功能差、与周围组织粘连时,即使结合成了受精卵,也难以将它顺利运送进宫腔内,有可能卡在半路上,就造成了宫外孕。

04

黄体功能不足

  成熟卵泡排出后,剩余组织形成黄体,是月经后半期分泌雌孕激素的主力军。正常情况下黄体寿命为14天,当功能不足时它就会提前夭折,造成孕激素分泌不够且过早下降,子宫内膜无法充分向分泌期转化,影响胚胎着床。就好比在不肥沃的土地上,种子也难以生根发芽。但目前评估黄体功能的方法及相关诊断标准尚不统一,且需要专业医生鉴别、综合处理。

05

营养状态失衡

  膳食成分通过神经内分泌通路改变殖激素代谢,不均衡饮食导致的营养过剩、营养不足都会造成生殖功能紊乱。如脂肪是合成性激素的原料,不饱和脂肪酸促进卵泡发育。叶酸参与细胞DNA复制,预防胎儿神经管畸形。维生素D提升卵泡质量,增加子宫内膜容受性等。挑食、吃外卖等不健康行为,都在无形中影响着受孕。

06

精神焦虑,过度紧张

  现代女性压力大,易产生紧张、焦虑、压抑等负面情绪,会扰乱下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的激素分泌。控制排卵的“司令部”一旦乱套,会出现卵泡发育不成熟、月经不调的状况。有时即使卵泡成熟,但无法破裂排出,即医学所说的未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。有些夫妻忧思过度,总是担心卵泡长不好、害怕错过排卵期,情绪太过紧张甚至造成女方同房不适感、男方暂时性勃起障碍,反而影响怀孕。

07

生殖器官异常

  有些女性存在生殖器官异常,往往是体检、出现不适症状或者久备不孕时才检查出来。如阴道纵隔、横隔等异常,影响同房。先天性子宫发育不良、纵隔子宫、弓形子宫、子宫内膜粘连等影响受精卵着床,增加流产风险。子宫内膜异位症通过改变盆腔结构和微环境、损害卵巢功能、影响胚胎着床及扰乱神经、内分泌、免疫系统等多个途径,阻碍受孕。

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