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“两姐妹”腹痛背后的秘密

作者:沈海龙 2021-03-19 13:50:29 来源:综合外科 浏览次数:

同样的症状

同样的职业

同样的时间

她们住进了同一个病房

成为了一对“好姐妹”

之前随素未谋面

却惺惺相惜……

到底发生什么了?

  3月3日上午,北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科接诊了两位下腹痛的女性患者。经医生诊断后发现两位患者,病史惊人的相似,都是腹痛三天,自行服用抗生素效果不佳再次来院就诊,来院查体均为右下腹压痛、反跳痛阳性;辅助检查白细胞均升高;腹部B超及腹部CT均提示阑尾增粗,周围有渗出,妇科B超未见明显异常,综合外科副主任医师沈海龙建议其手术治疗。

  术中,在做阑尾手术的同时,均发现两位患者左侧卵巢有妇科疾患,一个为卵巢黄体破了,另一个为子宫内膜异位,术中请妇一科张风格主任上台使用同样手术通路将妇科疾患一并解除,成功实现了腹腔镜下“一孔两术”,手术顺利完成,术后3天患者康复出院。

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  那么,腹腔镜下手术的优势在哪里呢?

  沈海龙认为,腹腔镜手术最大的一个优势为腹腔镜手术兼具治疗和诊断的优势。目前腹腔手术在急腹症诊治当中具有巨大优势,不仅可以诊断疾病,同时可以治疗,即使不能在腔镜下治疗疾病,也可以为疾病提供诊断依据:如钳取病变组织提供病理、病原学诊断依据,另外还可以为开腹手术提供手术切口的选择,避免以前无腹腔镜时代盲目选择手术切口,减少了手术创伤对患者的打击。当然腹腔镜还有其他的手术优势,如创伤小、恢复快;出血少;腹壁美容效果好(尤其是对年轻爱美的女性);盆腔黏连少;缩短住院时间及节省医疗费用等等优势。

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  由于腹腔镜的手术巨大优势,腔镜手术被广泛应用各种疾病的诊治当中,普外科当中的阑尾手术、胆囊手术,疝的修补,胃肠穿孔修补,胃肠肿瘤的手术治疗,甚至甲状腺、乳腺手术都可以用腹腔镜手术治疗,腔镜手术在其他科室也广泛应用,妇科、泌尿,骨科、神经外科、胸科等等。

  所以如果身体状况允许,满足腔镜手术的适应症,腔镜手术是最好的选择。

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  北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科成立于2017年6月,现有医师15名,其中主任医师4名,副主任医师3名,主治医师5人,住院医师3人。护理团队6人,护工1人。床位20张,收治患儿范围包括新生儿外科、儿童普通外科、儿童泌尿外科、儿童烧伤整形外科、成人普外科、肛肠外科、骨科、成人男科等。年门急诊量约6万人次,病房年手术量约800余例。目前以腹腔镜微创技术为特色,以治疗儿童常见病,多发病和腹部急症及女性肛肠疾病为优势。尤其医院聘任首都医科大学附属北京儿童医院移植科主任张廷冲主任医师担任科室主任,致力建设依…