手是人探索世界，使用工具的重要结构，往往也是最容易受到伤害的部位。手部瘢痕是许多人在日常生活中常见的问题，尤其是在遭受外伤或手术后。虽然瘢痕是身体愈合的一部分，但过度的瘢痕形成不仅影响美观，有时还可能影响手部功能。那么，我们该如何有效减轻手部瘢痕的形成呢？【妇幼健康科普】

　　01　哪些伤口愈合后需要及时干预呢？

　　（1）大面积擦挫伤、烧烫伤、电击伤等，特别是经换药2周以上仍未愈合的伤口；

　　（2）较长的伤口，特别是伤口跨越了手的关节；

　　（3）损伤累及了肌腱、骨骼等；

　　（4）可能是瘢痕体质。

　　02　瘢痕干预的时间

　　一般伤口愈合后1周即需要处理，普通的、小的瘢痕防治需半年，较大的、较严重的瘢痕则需1年以上。

　　（1）值得注意的是：及时的伤口处理即是瘢痕防治的第一步。

　　充分的消毒伤口，减少伤口的感染，以免感染带来的二次伤害。确保伤口干净后，使用无菌的敷料覆盖，保持伤口环境的湿润，有助于促进愈合。较大的伤口，特别是可能合并血管、肌腱或骨骼损伤的伤口则需及时到医院就诊。

　　（2）是不是伤口没有完全愈合就不需要抗瘢痕？

　　有时候伤口的损伤程度不尽一致，有的伤口愈合时间甚至达到数月。这时候如果等待全部伤口愈合，可能既往愈合部位的瘢痕就已经很严重，所以抗瘢痕治疗必要时也需要分先后。另外长时间不愈合的手部伤口应当提前做好瘢痕的防治，包扎时应当分开手指间隙，手指、手掌尽量保持伸直的状态。

　　03　防治措施

　　（1）抗瘢痕药物：含硅酮制剂、洋葱提取物的抗瘢痕药物；

　　（2）瘢痕贴；

　　（3）瘢痕按摩治疗；

　　（4）弹力绷带、压力手套等：针对大范围瘢痕；

　　（5）支具或各类矫形器：分指，维持患肢的抗挛缩位、过伸位矫正手指伸直障碍等，针对大范围瘢痕，特别是跨关节瘢痕；

　　（6）瘢痕药物注射、光电治疗；

　　（7）如果上述治疗效果有限，最终可能需手术治疗。

　　手部瘢痕的形成虽然是一个常见问题，但通过科学的预防措施，我们可以有效减少其发生几率。无论是小伤口还是大手术后，关注伤口护理，做好瘢痕防护，都是保护我们双手的重要步骤。

　　如有治疗需要，可于顺义妇儿医院整形美容外科就诊。

整形美容外科

　　北京儿童医院顺义妇儿医院秉承“崇德、仁爱、精诚”的院训，不断开展新的诊疗技术和拓宽新的服务范围，发展新的特色业务，整形美容外科应运而生。整形美容外科成立于2023年初，由北京儿童医院烧伤整形外科陈琨作为科室负责人，并由中国医学科学院整形外科医院多名优秀的整形外科下基层医生组成了整形美容外科团队，拥有一支精医尚德的团队。目前科室现有高级职称2人，中级职称3人，初级职称4人，其中医学博士1人、硕士毕业研究生7人，专业人员组成了一支年轻化、高学历的高素质团队。

　　科室紧跟学术前沿，具有最新的整形美容理念，美容外科主治医师3人，团队中2名医生毕业于北京协和医学院整形外科研究生，并有慕尼黑访问学者1人，努力为广大整形美容需求者和爱美人士提供学术、规范、安全、有效的个性化治疗。