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固定“曼月乐”,让子宫腺肌症绝处逢生

作者:朱丹 2023-12-15 18:13:55 来源:妇一科 浏览次数:

  您是否被月经量多、贫血及严重痛经折磨困扰,您是否罹患子宫腺肌症?

  子宫腺肌症是一种妇科常见病,好发于30-50岁的女性,病因与以往的流产、分娩创伤导致的子宫内膜细胞内陷至子宫肌层所致。主要临床特点为月经增多、月经紊乱、痛经进行性加重、子宫增大及不孕,其症状重、病程长,根治性治疗方法为子宫切除术。但随着女性对生活质量要求的不断提高,大多数中青年患者难以接受子宫切除,保宫、保留生育力反映出广大女性的心声。

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  相比较局限型子宫腺肌瘤还可以选择保留子宫的病灶切除手术,弥漫型子宫腺肌症导致子宫均匀增大如“网球”,似“葡萄柚”,难以实施保宫性手术,从而药物治疗起着重要的作用。目前临床应用于子宫腺肌症的保守性治疗方法主要有LNG-IUS(进口药物型节育器“曼月乐”)、GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)、复方口服避孕药、地诺孕素及中医中药治疗,但大多数需要长达数年每日口服药物,许多患者难以坚持或者担忧药物不良反应。

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  而“曼月乐”由于其放置于宫腔,无需口服,每24小时均匀释放大约20μg左右的左炔诺孕酮,目前已被国内外公认为是治疗子宫腺肌症的一线药物。“曼月乐”可以缩小病灶,改善子宫收缩性以减少失血量,并通过减少子宫内膜前列腺素的产生从而改善痛经。放置即可治疗、亦可避孕,取出即可怀孕,此外,由于左炔诺孕酮仅在子宫内膜和邻近保持局部高浓度,所以引起的药物不良反应非常轻微,长期使用安全。一枚“曼月乐”能提供长达5年的保障。

  临床实际工作中,许多患者因弥漫性子宫腺肌症导致子宫明显球形增大,或者形成局限性子宫腺肌瘤挤压宫腔变形,且“曼月乐”为塑料材质,表面光滑无固定装置,容易出现放置后下移、脱落,许多患者虽然在放置期间达到了较为满意的治疗效果,但反复的脱器和放置操作增加了痛苦、感染和医疗费用。

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  北京儿童医院顺义妇儿医院妇一科张凤格主任医师团队针对曼月乐治疗子宫腺肌症期间反复脱落的现状,研发出一种宫腔镜下联合放置改良“曼月乐”的方法。如果您是子宫腺肌症患者,曾放置“曼月乐”且治疗有效但经历过脱落,可以考虑这种改善方法。

  妇一科团队使用一种将避孕环“锚钉”于子宫肌层的技巧,将“曼月乐”牢牢钉在子宫肌壁内防止其下滑脱落。不过您无需担心,使用的“锚钉”是一种尼龙线结,材质柔软,不损伤子宫,无需缝合,操作简便,宫腔镜直视下放置,轻松安全。日间手术模式,仅需短短十余分钟的全麻时间,微创无痛,清醒后观察1小时无异常即可离院。

  关爱女性,珍爱子宫,相信一枚小巧的“曼月乐”能做到,让专业团队为您保驾护航。


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