女性尿频 尿急 憋不住!可能是这里出问题了
“医生,怎么办?最近出现了几次憋不住尿,还没来得及跑到卫生间,就‘尿裤子’……”35岁的苏女士来到盆底评估康复门诊就医,向医生诉说着自己的尴尬的遭遇。【妇幼健康科普】
医生首先通过尿常规检查后排除了泌尿系感染的可能,随后通过详细问诊了解到,苏女士的工作性质需要久坐、加班,有时连吃饭喝水都顾不得,平时更是缺乏体育锻炼,结合妇科查体等相关检查后,最后诊断苏女士为急迫性尿失禁。
对于孕晚期和产后的女性,听到最多的就是压力性尿失禁,即咳嗽、打喷嚏、跳绳时会漏尿,但对于急迫性尿失禁,却很陌生,那么这是一种什么病呢?
1.什么是急迫性尿失禁?
指有强烈的尿意后,尿液不能由意志控制而经尿道漏出者,称为急迫性尿失禁。在女性人群中的发病率:20-30岁为15%;40-50岁为16%;60-70岁为20%。当我们有尿意时,应该控制住让尿不流出来,但是有的人会出现突然有强烈的尿意而无法忍住小便,尿不自主的流出来的尴尬情况,这有可能是膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的不协调引起的。
2.症状是什么?
除尿急以外部分人还伴有尿频、夜尿增多,多数患者主诉“憋不住尿、还没来得及到卫生间就会尿裤子”,有些人还会合并疼痛及肠道刺激症状,另外部分患者会因为膀胱出口部梗阻引起的排尿苦难、尿线变细等情况。
3.急迫性尿失禁如何治疗?
除原发病的治疗、药物治疗以外,日常行为疗法更为重要:(1)喝水是个好习惯,保证白天饮水1500毫升左右。我们要知道,膀胱充盈的同时,也是对膀胱肌肉和括约肌的锻炼,如果长期饮水量少,使膀胱得不到充盈的机会,便会使肌肉无法维持原形。但要注意尽量减少饮用咖啡、浓茶、含糖量高的饮料等。(2)晚上睡前尽量避免饮水。(3)配合膀胱训练。
4.膀胱也需要锻炼吗?
答案是肯定的!当诊断急迫性尿失禁后,我们就要开始膀胱自我训练了,那就是练习“憋尿”,每次当自己有尿意的时候,建议尝试再憋5-10分钟,循序渐进,逐渐延长至20-30分钟,目的是增加膀胱容量,减少膀胱的敏感性,增加其容受能力。就这样尝试延长储尿时间,最终目标能够自主控制排尿间隔,平均3-4小时排尿一次。另外,盆底肌训练和膀胱训练是密不可分的!
另外,当我们出现尿意时,不要给大脑制造“紧张气氛”,从容的走到卫生间,在这期间,你可以尝试深呼吸放松、分散注意力、或者快速有力的收缩盆底肌等方式抑制紧迫感!
苏女士便是由于日常习惯不良导致漏尿的发生。盆底康复中心的康复治疗师给苏女士制定了个体化的治疗方案,记录排尿日记、纠正不正确的饮水和排尿习惯,让患者坚持膀胱锻炼,逐渐延长排尿间隔,让患者学会有意识的自我控制排尿,并结合盆底肌电刺激辅助治疗,最终困扰苏女士的问题终于解决了。
日常生活、工作中,女性朋友们要注意养成良好的生活习惯,避免久坐、不良姿态,保持规律的饮水、排尿排便习惯,坚持运动,使身体保持最佳状态!
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