“大夫，孩子满口小黑牙是怎么回事?”

　　“满口小黑牙怎么处理?”……

　　在临床工作中，口腔科医生经常会接诊一些小患者，家长会提出以上困惑。

　　顺义妇儿医院口腔科任志明医生介绍，长有小黑牙的患儿经仔细检查，在孩子牙齿的咬合面窝沟处，唇、颊、舌侧面近牙龈缘有明显的黑线，严重者整个牙面完全被黑色包裹，我们称之为“牙齿黑色素沉着”。但孩子的牙齿一般没有明显的龋坏，不属于老百姓经常提起的“虫子牙”。【妇幼健康科普】

　　接下来，任志明医生就“牙齿黑色素沉着”形成的原因，及处理方法跟大家分享一下，借此消除很多家长的误区。

　　首先，牙面黑色素主要来源为一些有色的食物，从最早期的婴幼儿辅食，如各种丰富的果泥、菜泥等，还有一些零食类食物，如巧克力、有色糖果及可乐等;个别孩子长期服用一些止咳糖浆、补铁制剂、中药等;以及家庭烹饪过多的老抽、酱油等调料的使用，加之孩子的口腔卫生清洁不比成人的及时且全面;还有部分孩子口水粘稠，口腔卫生欠佳，这些色素长时间积存在牙齿表面，形成黑色素沉着;长期附着在牙表面的牙菌斑、产色素细菌等，也是导致牙面色素沉着的主要因素。

　　那么，通过以上成因的介绍，很多家长会意识到，我们可以从杜绝色素类饮食的摄入着手，减少牙面色素的附着。除此之外，孩子应做到及时漱口，婴儿可以在进食后喝几口白开水，相当于漱口，家长要及时全面帮助孩子清洁口腔，正确刷牙和使用牙线，这是避免和控制牙面色素沉着最有效的方法。

　　任志明医生根据临床上接诊的极端病例提示家长，曾经有家长特别焦急地问：“这些色素该怎么去除?孩子上学受影响，我们想尽快去除黑色素!”他们曾经自行尝试过用力刷牙，或者用某些工具强行去除，都没有明显的效果，因孩子马上步入幼儿园，担心开口笑没有自信，也怕被别的小朋友说笑，来诊强烈要求去除黑色素。

　　任志明医生不建议家长用这种对孩子牙齿和牙龈会造成损伤的方法来自行处理。她指出目前在孩子能够配合的情况下，医生可以通过牙面抛光来去除大部分的黑色素，根据患者的配合情况及色素的附着程度明确就诊时间和次数。但在去除色素之后，口腔卫生维护不容忽视，避免新的色素很快“卷土重来”，影响我们的诊疗效果。若患者十分不配合，家长也存在各种其他方面的顾虑，我们也可以从日常生活中科学维护口腔卫生，防止龋坏的发生，定期复查，控制有色食物摄入，择期再进行色素的去除也是可行的。

　　“满口小黑牙”并不可怕，希望家长们不要过于担心，日常口腔卫生维护及饮食细节我们多多关注，对于预防和控制牙面黑色素沉着十分重要。祝愿孩子们都拥有健康洁白的牙齿，绽放最灿烂的微笑。