近期很多人特别关注女性最佳生育年龄，在关注的同时，也有不少人提出来，男性有没有最佳生育年龄呢?

　　妇儿医院男科专家莫志强副主任医师回答是肯定的。他指出男性也有最佳生育年龄。接下来他就和您来聊一聊男性生育年龄的问题。

　　【妇幼健康科普】

　　男性的最佳生育年龄是基于男性生育力、畸胎、流产及多种因素综合考虑的，他和女性最佳生育年龄基本一致，25岁-35岁之间，年龄越大，备孕时间需要越长。

　　怀孕和男性相关的主要涉及到三个方面，即种(怀得上)、养(保得住)、收(生得好)。

　　临床上不仅有高龄产妇之说，也存在高龄产父问题。孕育并非像传统观点那样认为女性占主导地位，而是男女各占一半的因素。说的通俗一点精子就是种子，子宫就是土地，土地再肥沃，种子不行，怎么生根发芽、生长?种子放两年也就慢慢不行了。

　　第一种，即能发芽、怀得上：

　　精子的天然优势是基数大，为什么中国传统几千年以来都认为男性不是主要责任方的根源主要就是这个。男性精子基数往往是数千万、数亿，只要有精子，就有怀孕的可能。然而，随着年龄的增长，精子密度、活力下降，畸形率升高，受孕几率下降。到了七八十岁有没有可能再怀孕?当然也是有的，但这就像买彩票中奖。为什么精子库对于捐精者年龄有限制，精液质量下降也是其重要原因。

　　同时，伴随着环境污染、工作压力大等问题，年龄越大，接触时间常常越长，也会影响精子质量。总而言之，35岁后，年龄越大，精液质量越差，怀孕几率会下降。

　　第二养，即养的住、保得住：

　　并非怀上了就没有男的什么事了，除了女性肚子“争气”以外，精子仍然在发挥着重要作用。精液质量越高越容易受孕，但是如果男性精子DNA碎片率很高，即便精子数量、形态等良好，怀孕后也不容易保住。精子DNA碎片率最直接的影响不是受孕几率，而是保不保得住。如果精子DNA碎片率>25%，几乎没有活产可能。男性超过40岁精子DNA碎片率明显升高。

　　第三收，即收成，优生，生得好：

　　研究显示父亲年龄越大，早产风险越高，出生体重越低，新生儿出生时情况越差，同时，后代胚胎发生基因突变的可能性增大，自闭症、精神分裂症风险也会升高。这一结论意味着精液质量贯穿着孕育全过程，一直到出生以后，而不是以往认为的怀上了就靠女人的肚子了。

　　莫志强副主任医师总结道，35岁以后精子密度不断下降，受孕几率降低。随着年龄增加，备孕时间延长，胎儿发生畸形、早产、低体重风险增加。低于25岁时，畸形、早产、低体重风险也会增加。因此，把握好最佳生育年龄利于优生优育，如果年龄超过35岁，需要更加积极地育前检查和准备。

　　北京儿童医院妇儿中心泌尿男科成立于2017年，于2021年正式签约北大医院，成为北大医院男科中心男性健康共同体。

　　主诊专家莫志强副主任医师长期在北京儿童医院、北大医院、北医三院工作和学习，目前主要负责北京儿童医院妇儿中心泌尿男科工作。具备较高的泌尿外科及男科疾病诊治水平，主持或参与省部级课题、区级课题多项，拥有国家专利1项，在Science China、中华泌尿外科杂志等国内外顶级期刊发表论文十余篇。在国内首次报道了前尿道瓣膜合并后尿道瓣膜的诊疗经验。擅长不孕不育、前列腺炎、精索静脉曲张、尿道下裂、阴茎下弯、隐匿性阴茎、鞘膜积液、隐睾、疝气、包皮过长等疾病诊治和手术。

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