乳腺病变微创活检
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发表日期：2021-12-20
乳腺病变的诊断方法包括手诊、乳腺超声及X线、乳腺导管内窥镜检查等，确诊要依靠病理学诊断。活组织检查(简称活检)是获得术前病理诊断最常用的手段，它包括穿刺针活检和手术活检两种方法。
1. 乳腺的穿刺活检的优点
穿刺针活检对正常组织的破坏少，无瘢痕，只需局麻。最重要的是穿刺活检可以使一部分乳腺良性病变的患者免除了不必要的手术。穿刺活检若为恶性病变，为进一步的治疗提供依据(包括手术方式和术前的新辅助治疗)，有利于医师和病人共同制定完善的治疗方案。
2. 什么情况需要手术活检
(1)微创旋切活检：在超声引导下，精确定位，一次穿刺，多次取样，一次性实现穿刺活检及手术切除。手术切口只有绿豆粒大小(3mm)，美容效果好，无乳腺组织变形。术后恢复快，第2天即可从事日常工作。
(2)导丝定位手术切检：
对于乳腺内较小或较深，无法行穿刺或旋切活检的病变，可采用乳腺超声导丝置入后切检。X线检查发现的乳腺内微小钙化灶，可在X线引导下置入定位导丝后切检。
需注意，乳腺病变的不同活检手段均有相应的适应证和禁忌证，需由专科医师评估后采取合适的活检方式。
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