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新生儿会发生甲状腺功能减退吗?有哪些表现?

浏览次数: 发表日期:2021-12-20

  如果新生儿存在以下方面功能障碍,会导致新生儿发生甲状腺功能减退症。

  1.甲状腺不发育或发育不全:包括甲状腺缺如、发育不良或甲状腺异位,这是最主要先天甲状腺功能减退的病因。小茉莉检查了甲状腺超声,位置正确,血运良好。

  2.甲状腺激素合成障碍:这是一种染色体疾病,有家族遗传性,特点是甲状腺肿大。

  3.甲状腺或靶器官反应低下:人体的激素调节从上到下是有上下级关系的,本原因可以理解为上级有命令下级不执行。

  4.暂时性甲状腺功能障碍。

  (1)孕妇长期摄入致甲状腺肿的药物如丙基硫氧嘧啶、他巴唑等。

  (2)孕妇患有自身免疫性甲状腺病,如桥本氏病,经胎盘传递的甲状腺抑制抗体、抗甲状腺球蛋白、抗线粒体抗体等均可抑制甲状腺功能。抗体消失后甲状腺功能即恢复,抑制作用可持续3-9个月或以上,但无甲状腺肿。

  (3)碘缺乏:早产儿更易发生,可有甲状腺肿,一般持续数周。

  (4)甲状腺功能发育不成熟:多为早产儿,可持续数周或数月以上。

  新生儿甲状腺功能减退有哪些表现?

  1.母孕期胎动减少,过期产分娩。

  2.宝宝出生体重大,常大于4000g,60%-70%存在骨成熟障碍的早期体征,如前囟大和颅缝宽。

  3.其他早期表现包括嗜睡、活动少、动作慢、反应迟钝、少哭、声音粗哑、喂奶困难、吸吮缓慢无力、稍食即停或入睡。

  4.肌张力低、腹膨大,常有脐疝。

  5.肠蠕动慢,首次排胎便时间延迟,以后经常便秘。

  6.由于肝葡萄糖醛酸转移酶成熟延迟,生理性黄疸持续时间延长。

  7.体温较低,少汗。由于周围组织灌注不良,四肢凉、苍白、皮肤花纹。

  8.呼吸道黏膜粘液性水肿可致鼻塞、呼吸困难、口周发绀或呼吸暂停。

  9.随年龄增长,症状更明显,身长、体重的增长和动作及精神发育均明显落后。

  综上可见,“甲减”的临床表现涉及各个系统,但均非“甲减”所特有,因此,家属不可对号入座,过度焦虑及担心。若母亲患有甲状腺功能异常疾病,或宝宝有可疑症状时,一方面注意足跟血结果(一般2周左右出结果,但可能有假阳性或假阴性结果),另一方面建议门诊就诊,完善甲状腺功能的监测,让医生给予专业指导。本病患儿若于生后3个月内开始治疗,大多预后较佳。

  患有甲状腺疾病口服甲状腺素片治疗的妈妈还能喂母乳吗?

  甲状腺素片对于哺乳期的妈妈还是比较安全的,一般母乳中的含量比较低,在服药期间可以继续母乳喂养,但应定期监测宝宝的甲状腺功能。

  黄疸很多时候是一些疾病的表现形式,并非像很多家长认为的所有新生宝宝都会有,晒晒太阳就好了。且不说黄疸本身可能对宝宝造成严重的影响,它背后潜藏的“罪魁祸首”更不能忽略,否则会有双重危害。因此一定要到正规医疗机构监测黄疸,而不是自行盲目租赁蓝光灯、测胆仪,医生不只是简单地测胆,而是会根据每个宝宝的围产期病史、查体及辅助检查综合判断,以免延误病情。

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