“啥?避孕药?医生您搞错了吧?我在备孕呢，怎么倒给我开避孕药呀!”在生殖门诊内，接诊的李岩医生准备给患者小美处方避孕药的时候，她却炸毛了。

　　婚后一直未孕的小美是一个从小胖到大的姑娘，1米62的身高，体重却达到了150多斤，大姨妈也经常迟到，小美觉得不是啥问题，反正自己从开始来月经就这样，有时候两三个月才来一次。“不来就不来呗，我还省的麻烦呢”，在检查过程中，她还大大咧咧地对接诊医生这么说呢。经检查确诊小美患有多囊卵巢综合征合并代谢综合征是导致其婚后一直没有动静的原因。

　　多囊卵巢综合征的病因目前并未完全明确，多数学者认为该病与遗传的关系很密切。这一类患者最普遍的表现就是月经的异常，通常会出现月经稀发，也就是大姨妈迟到。迟到的天数不一致，有的患者40天，两个月来一次月经，有的甚至一年半载也不来一次月经，个别患者月经是规律的，也有少数患者会出现月经周期缩短，即姨妈提前。

　　遗传与生殖科李岩副主任医师指出，月经异常的本质其实是患者的内分泌异常以及排卵障碍。通常正常的女性每个月有一个卵泡发育成熟并排卵，如果没有怀孕，这个卵泡排出后形成的黄体会维持14天后萎缩，月经即来潮，故而正常女性每月行经一次。说简单点，就是一次排卵对应一次月经。

　　多囊卵巢综合征患者体内激素水平不在正常范围，卵泡很难正常发育长大并排出，也就没有规律月经可言了。而长期的妇科内分泌激素水平异常，患者稀发排卵甚至无排卵，导致很难怀孕。即使偶尔有排卵，异常内分泌水平影响下的卵母细胞质量不佳，怀孕后也相对更容易发生胚胎停育或流产。

　　因此这类患者需要调整内分泌水平，将体内的激素水平调整到正常或是接近正常的范围，再进行促排卵指导同床，才能够增加妊娠机会，降低胚胎停育或流产的风险。而医生所开具的短效口服避孕药，恰恰是治疗此类患者内分泌异常的“良药”。

　　虽然患者有三个月的时间不能备孕，但这三个月的时间不是白白浪费的，除了体内激素水平需要调整外，这些患者往往比较肥胖，合并代谢异常及相关维生素水平缺乏，这些都是降低卵母细胞质量的“元凶”。患者在服用避孕药这三个月里，要同时减重，并对代谢异常及维生素缺乏进行补充。经过充分调整后，患者卵母细胞质量会明显上升，机体对促排药物的反应也会更好，才能得到更加理想的妊娠结局。

　　“不好意思，我误会您了。”听完医生的解释，小美恍然大悟。接诊医生为小美制定了详细的减重和治疗方案，争取让患者早日实现自己的愿望。