寒风凛凛，疫情反弹，狡猾的新冠病毒阻止了我们交流的脚步。在积极响应政府号召，避免聚集及减少外出的情况下，备孕的夫妻如何实现居家高效备孕呢?顺义区妇幼保健院遗传与生殖门诊李岩医生就来和您聊聊这个话题。

　　众所周知，备孕的关键就是在排卵期安排有效同床，所以，女方排卵期的推算就是居家备孕的重中之重。那么，怎么推算女性排卵期呢?最简便经济的方法为根据月经周期进行的排卵期推算法。

　　月经规律的女性排卵期是基本固定的，为下次月经来潮前14天。比如您是1月1日来的月经，月经周期为30天，预估下次1月31日行经，那您的排卵日就是31-14=17，1月17号就是排卵期，您可以在16-18号这三天中任选两天，每天安排一次同床即可。月经周期为26天的女性，仍以1月1日行经为例，预估下次行经日期为1月27日，27-14=13，她的排卵期为1月13日，同样在自己的排卵期前后安排两次同床即可。

　　有的女性月经周期是不规律的。如果每次月经周期相差不超过七天，多数人还是有排卵的，但是无法预估下次月经来潮的确切时间，也就不能根据月经推算排卵期了。这种情况我们应该怎么办呢?李岩医生告诉您不要着急，还可以利用基础体温测定法或测排卵试纸安排同床。

　　基础体温测定法是一种较为传统的预测排卵期的方法。女性在排卵后，基础体温会较平常升高0.3到0.5度，基于这种原理，就衍生出了利用基础体温监测来预测排卵。所谓基础体温，是指人在清晨睡醒后未活动未进食状态下的体温。所以，选用这种方法的女性需要在月经来潮开始，每日晨清醒后，不活动，将水银体温表放置口腔(注意勿用力咬体温表防止破碎)，5分钟后取出读数并记录。像更先进的耳温枪等，测的是耳道腔内的温度，没有水银表碎裂污染的风险，比较精密的也是可以应用的。每日测定的数值描记在专用的基础体温测定表上，待发现基础体温升高后表明排卵发生了，适时安排同床就可以了。

　　值得特别指出的是，基础体温需要日复一日一直监测到月经来潮，完整曲线的绘制有利于今后就诊时医生对您整体情况的评估。

　　排卵试纸监测相对更便捷一些。女性卵泡成熟后，身体会分泌大量的LH(黄体生成素)来促进卵母细胞排出，所以可以通过测定血LH水平来预估排卵。居家期间，来医院做血液检查不方便，我们可以测定尿中的LH水平来判断排卵期，这也就是排卵试纸原理了。女性在月经干净后，每日用排卵试纸检测两次，当排卵试纸呈现强阳性(将排卵试纸插入尿液中，到达规定时间后取出，观察试验线和标准线颜色相同，甚至试验线颜色更深)时，通常会在24-48小时左右排卵。所以，我们在排卵试纸呈现强阳性时，安排三天内同床两次即可。

　　“医生，你说了这么多，没有一种方法告诉我是在哪一天的几点几分排的卵，我怎么安排同床啊?”、“你只是说让我三天同床两次，我怎么知道我是不是在排卵的那一刻同的床?”在临床上常常会有女性朋友发出这样的疑惑。对此，李岩医生指出不用这么紧张。因为卵子排出后，它可以存活24小时，精子在女性体内生命更长，通常可以存活72小时甚至更久。所以，在一次射精后，至少有三天的时间精子都是存活的，精子和卵子有大把的时间可以等待相会，纠结排卵的具体时刻是没有必要的。我们只要在预估到排卵即将发生后安排一次同床就有妊娠可能了，两次同床只是增加几率而已。

　　相信我们齐心协力，疫情一定会被控制。希望李岩医生提供的这些备孕方法，能够为居家备孕的您提供助力，一举得“娃”!

　　专家出诊：李岩医生

　　出诊时间：周一、周三全天，周五上午半天

　　出诊地点：生殖医学副主任医师门诊