当前，越来越多的国人开始重视自己的健康，每年定期去参加体检，而低剂量螺旋CT则成为了重点检查项目，这本是好事，但体检后的结果却让几家欢喜几家愁。

　　有的人通过体检查出了肺部有了结节、有人查出肺部有磨玻璃样的肺结节，这部分人不禁为此担心不已。由于今年疫情，网络普及，大家尤其对磨玻璃结节更是担心，不知是新冠?是肺癌?还是其它良性病变?那么，发现肺部有结节了该咋办?针对患者们经常提出的疑问，北京儿童医院顺义妇儿医院内科医生李小云为您答疑解惑。

　　什么是肺结节?

　　肺结节有大，小，多发，单发，肺部磨玻璃影(GGN)，肺部阴影，早期肺癌，肺部肿瘤等等，虽然肺结节高发，但大家不要紧张，大部分结节是良性的，良性结节常见肺结核，肺内淋巴结，肺错构瘤等等。CT上表现为磨玻璃样的肺结节，其性质大多数是发展为非常惰性的肿瘤，可以长期随访，若在随访过程中结节变化再行考虑手术治疗，不必要恐慌和纠结，更不必要过早进行创伤性治疗。

　　肺部结节和肺部肿块有何区别?

　　肺结节是肺内圆形或类圆形病灶，小于等于3cm的称为结节，大于3cm称为肿块。肺结节不是一个疾病的名称，它是影像学术语，可以对应不同的疾病。肺结节筛查常见的方法包括胸部平片和胸部CT，平片检查由于前后重叠，分辨率低，以至于肺内的早期病变无法检出，肺结节是影像学表现为密度增高影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节其恶性概率不同，依据结节密度将肺结节分为三类：实性结节，部分实行结节和磨玻璃密度结节。按照结节的恶性概率由大到小分别是部分实行结节、磨玻璃密度结节和实性结节。

　　发现肺结节后如何去正确治疗?

　　1.口服抗生素后短期复查：肺炎或不典型肺炎表现为肺结节的很多，很多患者经过短期的口服抗生素治疗后肺结节就消失或明显变小，特别是首次发现磨玻璃结节，抗生素治疗尤为重要。

　　2.每年随访：1-3毫米的肺结节几乎是良性的，不用太在意，只要每年做一次肺部CT看看有无变化。

　　3.密切随访：如CT发现实性结节和非实性结节，可参照以下方法进行定期复查。

　　(1)低风险组：无吸烟史或其它危险因素，小于5毫米6-12月复查，5-10毫米根据情况3-6月复查CT。

　　(2)高风险组：有吸烟史或其他危险因素，小于5毫米，6月复查CT，5-10毫米3月复查CT。

　　(3)如果发现非实性结节，单个纯磨玻璃结节和单个混合密度磨玻璃结节。小于5毫米6-12月复查，5-10毫米根据情况3月复查。

　　(4)多个非实性结节。小于5毫米，3-6月复查CT，5-10毫米3月复查CT。

　　4.手术切除：手术切除是恶性肺结节最好的根治手段，目前常用术式经胸腔镜微创手术，创伤小、愈合快，且对生活影响小。

　　最后提醒大家，日常生活中应戒烟，避免接触二手烟、污浊的空气、石棉、煤烟，多锻炼，保持良好的生活习惯，均衡饮食，保证优质蛋白及蔬菜水果摄入。