乳腺癌，听到或看到这三个字，恐怕很多人会把它与痛苦、残缺和死亡画上等号，尤其不会忘记因此病而过早逝去的几位名人和明星。尤其近期一位日本作家因此病的离世，乳腺癌又成为人们非常关注的话题，诸如各种筛查、自查等科普内容相继涌现。10月份是“世界乳腺癌防治月”，乳腺癌又将得到人们的广泛关注。在加强乳腺癌预防的同时，乳腺癌如何得到规范治疗，提高这部分患者的生存率和生活质量，是患者和医生更应关注的话题。那么目前乳腺癌治疗的现状是什么样呢?如何通过规范治疗，还给女性乳腺肿瘤患者“乳”此健康和美丽?

　　在世界范围内，乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的首位，欠发达国家女性恶性肿瘤死因首位，我国女性乳腺癌处在全球范围的发病率相对较低水平，但是近年来呈上升趋势。北京女性乳腺癌粗发病率已由2001年的32/10万上升到了2015年的64.5/10万，增长了101.5%。面对这些数字的增长，伴随医学发展，乳腺癌的治疗手段层出不穷，现已步入个体化、精准化、综合治疗的时代。

　　一直以来，手术是治疗乳腺癌的主流手段，但是越来越多的循证医学数据告诉我们，乳腺癌是全身性疾病，手术只是局部治疗的方法。化疗、内分泌及靶向药物的问世，大大提高了乳腺癌的治疗效果，进一步肯定了乳腺肿瘤综合治疗的价值。乳腺癌手术的模式也由千篇一律的手术优先，切除范围越大越好的理念，转变成为在确保患者术后生存率一致的前提下，保留乳房的外形，改善生存质量的保乳手术为最佳的治疗方式，乳腺癌的外科治疗进入保乳手术时代。

　　那什么是乳腺癌保乳手术?顾名思义，也就是保留乳房治疗，即在获得与根治术相同的生存机会的同时，保留相对完好的乳房外观，以此提高生活质量。保乳手术与全乳切除手术相比，局部复发率、无瘤生存率和总生存率差异均无统计学意义。

　　顺义妇儿医院乳腺中心团队组建十余年来，一直致力于乳腺肿瘤的规范、个体化治疗，累计收治乳腺癌病人一千余例。

　　乳腺中心在区域内相继开展了多项乳腺疾病治疗的新技术和新方法，诸如第一例乳腺癌保乳手术、第一例前哨淋巴结活检术、第一例乳腺癌术前新辅助治疗、第一例分子靶向治疗、第一例乳腺癌术后假体植入成形术等等。目前乳腺中心早期乳腺癌患者保乳率达到23%，处于国内靠前的位置，但是和欧美国家早期乳腺癌保乳率50-60%还存在差距。

　　过去，乳腺癌治疗的手术无论是根治术、扩大根治术和改良根治术，都是以切除乳房为沉重代价。乳房是女性特征的重要器官，乳房的缺失对于一个女人的心理刺激如同山倒。乳腺科医生在接诊的众多病人中，会经常遇到这样的患者，根据病情，本可以采取保留乳房的治疗方法，却由于患者对疾病的恐惧和认知的缺乏，要求做损伤更大的全乳切除手术，感觉只有这样做才能达到癌细胞被彻底清除的目的。是我们中国女性不追求美吗?不想拥有好的生活质量吗?答案当然是否定的。其实病人最主要是对保乳手术的可靠性缺乏足够认识，那这时候我们医生则需要做什么呢?一是要充分认识保乳问题，充分掌握保乳手术的原则和规范，坚信规范的保乳治疗能达到根治手术的效果，用坚实的技术力量为患者提供保障;二是一定要和病人做好沟通，打消病人的顾虑。如果即将接受乳房全切手术，要让病人做好术后面临乳房缺失的充分的心理准备。

　　知名作家毕淑敏写的一本书《拯救乳房》里面讲述了众多乳腺癌患者缺失乳房后的悲惨故事，建议我们每一个乳腺科医生都看看这本书，就会知道缺失乳房的乳腺癌患者是多么的不易。

　　“有时是治愈，常常在帮助，总是去安慰”，一百多年前，美国医生特鲁多墓志铭上的话诠释了医疗的真谛，疾病所带来的痛苦已经随着医疗技术的提高得到了大大的改善。每一位女性都有选择美丽的权利，推广规范的乳腺肿瘤保乳手术是乳腺专业医务人员的责任，希望更多的基层医务工作者和乳腺疾病相关团队加入到推广保乳手术，规范诊疗的队伍中来，大家携手推进乳腺疾病诊疗的新观念、新技术在基层的推广和普及，方能惠及更多的女性朋友，让她们依然“乳”此美丽。

　　在守护乳房健康的道路上，飘舞的粉丝带让病人身心都得到保护，让美丽与之相随是我们的信念。守护乳房健康，我们在行动!