进入春季，是小儿呼吸道疾病高发季，咳嗽、咳痰、喘息等也随之而来。孩子吃了咳嗽药但总也不见好，医生会根据孩子的病情建议进行雾化吸入治疗。那么，究竟什么是雾化，雾化药物到底是什么，雾化需要注意些什么呢?针对患者们的疑问，北京儿童医院顺义妇儿医院儿科赵明亮医生为您解释疑惑。

　　雾化是什么?有什么好处?

　　雾化吸入治疗是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段，是指利用雾化器将药物分解成直径为几微米的小液滴或小颗粒，随着人体呼吸，药物直接进入呼吸道和肺部，达到治疗效果。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比，雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官，具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、操作简便等优势，尤其适于儿科患者。

　　常用雾化药物有哪些?

　　1.吸入用糖皮质激素：常用药物为布地奈德混悬液，它具有高效局部抗炎作用，有效抑制气道炎性反应，减轻气道高反应性，缓解支气管痉挛等。

　　2.支气管扩张剂：常用药物有硫酸特布他林雾化液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液和吸入用异丙托溴铵溶液。特布他林和沙丁胺醇为选择性的短效β2-受体激动剂，可作用于支气管平滑肌上的β2-肾上腺素受体从而松弛支气管平滑肌。作用特点为起效迅速，维持时间短。异丙托溴铵属于短效胆碱能M受体拮抗剂，对支气管平滑肌M受体有较高选择性的强效抗胆碱药，具有舒张气道平滑肌和减少黏膜下腺体的黏液分泌作用。起效较短效β2-受体激动剂慢，但维持时间相对更久。因此二者常常联合应用。

　　3.祛痰药：常用药物为吸入用乙酰半胱氨酸溶液，可液化稀释支气管内的分泌物，使其黏稠度降低，促进积痰排出，减少对呼吸道黏膜的刺激，间接起到镇咳、平喘的作用。

　　雾化需要注意些什么?

　　1.雾化过程中尽量保持平静状态，若剧烈哭闹，吸气短促，药物微粒主要以惯性运动方式更多留存在口咽部，只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡，影响雾化效果。要尽量保证孩子是在平稳呼吸的情况下做雾化效果更佳，或可以等孩子睡着后再进行雾化。

　　2.雾化时，首先尽可能要嘴吸气，鼻子呼气。若用鼻子吸入，由于鼻腔结构复杂，药物通过鼻腔时，许多颗粒较大的药物会粘附于鼻腔内，不仅不能发挥出药效，而且造成药物浪费。口腔结构简单且宽敞，雾化时用嘴吸入，虽然亦会有部分药物残留至口腔，但总体利用率比鼻腔吸入要高。缓慢而又有深度的吸气效果更佳。

　　3.雾化后及时给孩子洗脸，减少药物在皮肤上的吸收，并给孩子喝水或漱口，减少药物在口咽部的残留，避免真菌感染的情况发生。

　　4.雾化器的选择：雾化出来的药物微粒大小是影响雾化疗效的关键。但由于雾化器的原因，雾化粒子直径大小并非完全一致，所以在购买雾化器的时候，不要图便宜选择不合规的产品，一定要购买专业的医用级雾化器，并注意雾化器的雾化颗粒参数，雾化微粒要在1~5个微米之间才能保证药物到达肺泡。