随着生活水平的提高，人们关注美容的目标不仅仅局限于面部，外阴(私密)整形越来越受到关注，其中小阴唇肥大缩小整形成为最常见外阴整形项目。

　　小阴唇位于尿道外口及阴道外口的两侧, 是一对纵行皮肤皱襞, 分内外两层, 较细薄而小, 表面光滑无阴毛, 富有弹性。内层由黏膜构成, 颜色粉红发亮; 外层由皮肤构成, 颜色呈黑暗。其外观呈三角形, 基底长约3 cm, 正常宽度为1.5~ 2cm。立位时, 两侧小阴唇贴拢于两侧大阴唇之间, 微微显露, 它具有保持阴道口湿润、防止外来污染、维持阴道自净的作用。小阴唇肥大分为先天性及后天性, 先天性小阴唇肥大常与遗传基因有关, 后天性因素包括内分泌紊乱即使用雄性激素、局部持续牵拉、长期慢性炎症刺激、 过度手淫或性交、尿失禁引起的皮炎、外阴淋巴水肿等。小阴唇肥大影响患者的日常生活及心理，影响外阴处的外观，骑车、行走、内衣或月经护垫摩擦而引起疼痛不适，影响尿流方向，妨碍经期及便后局部卫生的保持，引起阴道炎、尿道炎等，部分患者性交时造成不便或疼痛，因摩擦致表面糜烂、溃疡等长期不愈合及反复发作，过于肥大及不对称的小阴唇被认为是一种畸形，患者压力极大。

　　手术指征：一般情况下，小阴唇肥大患者常无症状，不需要过度关注，但也可导致功能和性生活的不适。就功能性症状而言，多数患者通过咨询、个人卫生及避免穿紧身裤等生活习惯的改变， 从而改善症状。对咨询指导和对症治疗无效，外阴症状持续存在者，可采取手术矫形，以解除患者的症状。若小阴唇肥厚或肥大，外露明显，超出大阴唇1 cm 以上，行走时摩擦引起不适，影响尿流方向，甚至性生活者，也可考虑手术治疗。

　　手术方式：小阴唇缩小术传统术式有三种，分别是弧线切除术、楔形切除术和去表皮缝合术。目前，临床上运用的术式几乎都是上述三种传统术式的改良或联合，并有较好的效果和满意度。

　　术后注意事项：术毕创面涂抹金霉素软膏或红霉素软膏，无菌纱布覆盖，术后1～2 d尽量卧床休息，酌情应用抗生素。1周内避免大便干燥和剧烈运动，保持外阴部干燥和清洁。术后1个月内禁性生活。

　　游离缘弧线切除法示意图

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