各位家长朋友们、青少年朋友们，今天咱们来聊聊少数男生们特别在意的小尴尬——男性乳房发育，俗称“男胸”。其实这个问题在男性中也是较常见的。它的英文名叫做Gynecomastia，就是男性胸部增大出现了一些女性化的变化，有点“性别界限模糊”的意思。这种情况可以发生在任何年龄段的男性身上，但青春期的男性是高发群体。想象一下，正当你沉浸在声音变沉、胡须冒出的青春期变化时，突然发现胸部也跟着“蓬勃发展”，那心情肯定是五味杂陈。有的孩子甚至出现了自卑心理。

　　病因嘛，多种多样，比如激素水平失衡、吃的药物副作用、身体发福导致的雌激素水平上升，或者是遗传、健康问题等等。总之，胸前的“小山丘”并不是健身房里练出来的肌肉哦。

　　医学上将其分为三种类型：脂肪型、乳腺型和复合型。简单来说，就是胸部要么是脂肪多，要么是乳腺组织多，要么两者都来凑热闹。诊断前首先要为胸部查个体。可能还需要进行血液检测和影像学检查，比如超声或者MRI，来排除其他潜在的问题。

　　男性乳房发育的治疗取决于原因、症状的严重程度和患者的个人偏好，治疗上可以分以下几种情况。

　　观察等待：轻微或青春期早期的男性乳房发育通常无需治疗，有自行好转的倾向。

　　药物治疗：主要包括：1）抗雌激素药物：如他莫昔芬(Tamoxifen)；2）芳香酶抑制剂：如达那唑(Danazol)；3）选择性雌激素受体调节剂：如氯米芬(Clomiphene)；4）雄激素类药物。这些药物治疗的目的是纠正体内雌激素和雄激素比例失调的问题，从而促进已经发育的腺体组织消退。

　　手术治疗：对于严重或到了青春期后期仍持续的男性乳房发育，可能需要进行外科手术。手术方式有以下几种：1）乳房内部脂肪抽吸。2）乳晕下弧形切口切除肥大的乳腺组织，术后置负压引流，缝合皮肤，胸廓加压包扎，2-3日即可拔除负压引流。要根据具体情况决定手术方案。

　　生活方式的改变：降低体重、避免使用可能导致乳腺增大的药物或物质、保持健康的饮食和锻炼习惯，都是控制男性乳房发育的重要部分。

　　虽然男性乳房发育不是什么大问题，但如果孩子因此感到困扰，记得找专业的医生咨询哦！毕竟，心理的健康和身体的健康一样重要。可以在家人的陪同下，来儿童医院内分泌科就诊，如果具有手术指征，可于烧伤整形科王燕妮主任（门诊4层周二下午并多趾主任门诊；周三瘢痕与植发主任门诊；周四下午肿物与瘢痕特需门诊；周五上午顺义院区：小儿烧伤整形门诊）处就诊进行进一步评估和制订手术方案。

　　最后，小伙伴们，无论你的身体发生了什么变化，记得爱惜自己，保持自信，你是独一无二的！

　　患儿男，因双侧乳房发育，影响正常生活，病耻感严重，来北京儿童医院就诊，排除内分泌疾病后，来烧伤整形科做乳房外观整形。

　　术后3天换药时的照片，手术微创，双侧乳房外形明显改善。

　　王燕妮，医学博士，副主任医师，中共党员，就职于首都医科大学附属北京儿童医院烧伤外科。从事儿童烧创伤的重症救治、创面修复、营养支持、瘢痕防治、毛发移植、手足畸形、血管瘤与脉管畸形、乳房畸形修复等工作。

　　擅长：烫伤，外伤，瘢痕，毛发移植，痣，肿物，多指，并指，束带，血管瘤，淋巴管瘤，血管畸形，乳房修复，腋臭，各类激光。

　　社会任职：兼任中华医学会手外科分会委员、中华医学会烧伤外科学分会青年委员，北京医学会烧伤外科学、创面与修复外科、手外科学分会委员，中整形血管瘤与脉管畸形学组副主任委员。《中华损失与修复杂志》编辑、《中华烧伤与创面修复杂志》通讯员。主持及参与国家级、省部级、市级课题4项。近5年发表核心期刊及SCI文章十余篇。获得国家级专利3项。参编著作6部。

　　出诊时间：每周五上午；

　　出诊科室：小儿烧伤整形门诊

　　出诊地点：妇幼老门诊楼（1号楼）三层309室