磁共振成像（MRI）在近二十年发展迅速，因其无电离辐射，对脏器组织分辨率佳，并可获得多参数信息，临床应用广泛。北京儿童医院顺义妇儿医院为满足广大妇儿诊疗需求，于去年开展该项检查，帮助解决诸多临床问题，填补顺义区空白，更为辖区百姓省去远途就诊的奔波。

　　我院作为三级甲等妇幼专科医院，北京东北部危重新生儿转会诊中心，接诊救治高危新生儿数量大，新生宝宝作为特殊群体，配合较困难，需要操作等更为精细，遂对该检查需求显著。同时在北京儿童医院的扶持指导下，突破年龄界限，目前可以为3kg以上新生儿群体完成磁共振检查。【妇幼健康科普】

　　新生儿最常需要完善的磁共振检查部位为颅脑，即颅脑磁共振，那都是哪些疾病需要做呢？下面做一检查介绍：

　　1.新生儿缺氧缺血性脑病，本病由围生期缺氧所致，如有宫内窘迫及明显生后窒息史患儿，MRI为首选检查，首次检查一般在生后2-4天，晚期在生后8-14天，以评估缺氧损伤程度及判断预后。

　　2.颅内感染，尤其存在明显脑病表现，应尽早进行颅脑MRI检查。

　　3.新生儿脑卒中，颅脑MRI有助于早期诊断，明确病变累及范围，检查时机在起病后2-4天为佳。

　　4.新生儿惊厥，原因不明惊厥者均应行颅脑MRI检查，病情允许的情况下早做，后期根据不同疾病特点制定复查计划。

　　5.早产儿，早产儿尤其胎龄小于28周超早产儿远期脑瘫发生率明显升高，而纠正胎龄足月时颅脑MRI检查对脑瘫预测敏感性达60%-92%。因此，对于胎龄小于28周，和出生体重小于1000g患儿建议矫正胎龄足月时常规行颅脑MRI检查；而胎龄大的早产儿，根据病情及头颅超声情况，酌情查颅脑MRI。

　　6.先天性心脏病患儿，复杂行先心病患儿后期常存在神经发育落后，因此，建议将颅脑MRI用于其神经发育随访。

　　7.其他脑损伤高危儿，如家长比较熟悉的严重黄疸，因该病可导致胆红素脑病，因此，胆红素水平达一定水平时，应行颅脑MRI检查评估预后。其次是低血糖患儿，有症状的低血糖新生儿后期有很大概率出现神经系统后遗症，颅脑MRI有助于判断病情评估预后。

　　其他脏器或部位的检查，根据病情，遵医嘱亦可完成磁共振检查。

　　磁共振检查，一般耗时较长，一个部位大约需15分钟，那患儿检查前需做哪些准备呢？

　　1.保温，因检查设备需置于较低环境温度中，因此，需给予宝宝保暖，尤其早产儿宝宝。

　　2.降噪，MRI检查会产生较大噪音，会惊醒患儿，影响成像，因此需采取降噪措施，如耳塞、耳罩、棉球等，检查室有相应准备。

　　3.体位固定和镇静，患儿需保持检查部位在一定范围不动，因此，镇静是重要的一方面，尽量通过充分喂奶、安抚、耳罩降噪、真空固定器固定等方式使其在自然睡眠下完成检查；如果不能在自然睡眠下配合，需在医院内给予水合氯醛或苯巴比妥等镇静药协助。家长往往担心镇静药对智力损害，一般而言，这些镇静药起效快，半衰期短，数小时后即可代谢，不会造成远期神经系统损伤，但因其用药后有可能会有短暂呼吸抑制风险，因此，需在医生评估呼吸情况后，在医院内给药。

　　4.MR检查室内有强磁场，家属及患儿身上不能有金属等铁磁性物质，如心脏起搏器、金属支架等。

　　对于影像学的检查，家长都担心放射损害问题，磁共振成像是应用磁场原理，无电离辐射，因此，虽然检查时间相对偏长，但家长不用担心辐射问题。