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新旧观念对比:包皮手术到底需不需要做?

作者:莫志强 2023-06-29 17:30:36 来源:泌尿男科 浏览次数:

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  包皮环切是否需要做,国内专家的说法仍然不一,有的主张能不做就不做,有的主张尽量做。那么为什么同样问题,却有不同的说法?从理论上来说,两种观念都是正确的,关键是从什么角度看待这一问题。【妇幼健康科普】

旧观念:

  需要手术者主要是指瘢痕性包茎(反复的包皮感染,形成瘢痕,导致包皮口不能翻开)等原因。包皮只要能翻开,每天清洗龟头,没有反复感染,即可不必急于手术。旧观念重要的出发点是个人卫生问题及节约费用,减少手术,未重点考虑成人后性功能、性病传播相关问题,而这些问题是成人男科所面临的新困难。从2017年至今,顺义妇儿医院泌尿外科收治的性传播疾病患者中,几乎都有包皮过长的问题,提示包皮过长还是和性传播疾病有一定关系。目前持这一观念的专家明显减少。

新观念:

  新观念和旧观念最大的差别在于对经济社会发展,社会更加开放的认识程度加深,成人男科对于性功能障碍、性病等疾病的认识增加。

  包皮过长使得龟头长期被包裹,虽然大多数不至于影响龟头的发育,但是从男科的角度而言,会有早泄的可能。去除多余的包皮,让龟头暴露接受摩擦,使其敏感性降低。虽然包皮环切并不能百分之百的解决早泄的问题,但是会有一定的帮助。

  包皮过长容易存在炎症,而包皮内板时常炎症刺激,更易导致包皮内板脆弱。随着社会的开放,性生活活跃、肛交等性交方式的增多,追求刺激等行为导致性交时包皮面临损伤机会增多。皮肤破损是得性病的重要原因。

  包皮过长容易藏污纳垢,对配偶的健康不利,可能导致宫颈的反复炎症,可能发生妇科恶性肿瘤。当然,这个和旧观念并无多大差异,也是卫生问题。

  更多的专家趋于新的观点,建议大家手术。

  北京儿童医院顺义妇儿医院泌尿男科副主任医生莫志强认为,新观念是社会发展带来的新问题(主要是两性生活)的重要解决办法,至于是否手术,需要把两种理念告知患儿家长或者患者本人,由医生和患者共同决定。

专家介绍

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  莫志强,副主任医师,毕业于首都医科大学,从事临床、教学及科研十余年,在北京儿童医院、北大医院、北医三院工作和学习4年,专攻泌尿外科和男科疾病。目前主要负责北京儿童医院妇儿中心泌尿外科、男科工作,具备较高的泌尿外科及男科疾病诊治水平,在Science China·Life Sciences、BMC Urology、中华泌尿外科杂志等国内外顶级期刊发表论文十余篇,主持或参与省部级课题、区级课题多项,拥有国家专利1项。在国内首次报道了前尿道瓣膜合并后尿道瓣膜、保留副脾治疗戈谢病的诊疗经验。

  擅长:微创手术治疗泌尿外科疾病,熟练开展尿道下裂、阴茎下弯、隐匿性阴茎、鞘膜积液、隐睾、疝气、包皮过长、精索静脉曲张等手术,微创治疗鞘膜积液、隐睾等手术,实现真正的微创治疗。在顺义区率先开展了显微镜精索静脉曲张手术,为目前国内最小的患者实施了显微镜下输精管附睾吻合手术。

  泌尿男科出诊时间地点:北京儿童医院顺义妇儿医院外科门诊,周二、周三、周四上午泌尿男科/儿童泌尿外科副主任医师,周一、周六上午泌尿男科普通门诊(具体出诊信息以医院官网为准)。

  在院领导的正确引领下,在医院快速发展的契机下,护理部统筹全院护理人力资源,不断摸索创新护理管理模式,特需门诊小夜护士团队的建设,使多科室护理人才流动使用,发挥个人专业优势,促进护理人学习交流,提升护理服务质量,给予患者最优护理服务!

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  北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科成立于2017年6月,现有医师15名,其中主任医师4名,副主任医师3名,主治医师5人,住院医师3人。护理团队6人,护工1人。床位20张,收治患儿范围包括新生儿外科、儿童普通外科、儿童泌尿外科、儿童烧伤整形外科、成人普外科、肛肠外科、骨科、成人男科等。年门急诊量约6万人次,病房年手术量约800余例。目前以腹腔镜微创技术为特色,以治疗儿童常见病,多发病和腹部急症及女性肛肠疾病为优势。尤其医院聘任首都医科大学附属北京儿童医院移植科主任张廷冲主任医师担任科室主任,致力建设依…

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姓名:莫志强 副主任医师 向Ta咨询详细

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重点关注泌尿外科及男科疾病的诊治,尤其在儿童泌尿外科和男科领域具有较高造诣。对泌尿系感染、隐睾、肾积水、鞘膜积液、少弱精症、精索静脉曲张、勃起功能障碍等疾病…

出诊时间:

出诊: 星期日 上午

简介:  莫志强,党员,副主任医师,首都医科大学硕士毕业,从事临床和教学工作十余年。在北京儿童医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院工作或进修4年。具备美国…