包皮环切手术什么年龄做更合适?
包皮环切术到底在孩子多大时候做是最佳年龄段,其实这个问题至今为止未达成一致意见。曾有研究显示,婴幼儿的包茎、包皮过长具有一定的保护作用,也可以发挥一定的免疫功能,即所谓“存在即有道理”。【妇幼健康科普】
顺义妇儿医院泌尿男科副主任医师莫志强指出,对于3岁以内的婴幼儿,如果没有病理情况,包茎和包皮过长不需要手术治疗。目前,国内不推荐3岁以内婴幼儿手术的另外一个重要原因,是这个年龄段的小儿手术往往需要全麻,衡量利弊,似乎这个年龄段手术获益不大,不必冒全身麻醉风险手术。
那有家长会问了,国外这个年龄段不是全麻吗?实际上国外是新生儿时期手术,也就是出生7天内就做手术。这个时候往往可以通过外抹局部麻药,并且此时期出血很少,恢复也很快,不过国内大多医生和家长未接受这个时期的手术,我们并不推荐。
一般认为,以小孩能听话配合手术最佳,大概6-7岁以后即可,此时可以局麻完成手术,如果孩子能配合,5-6岁也是合适的。在这一年龄段手术的主要优势有以下5个方面。
1.尚未进入生殖系统充分发育时期,提前手术有利于创造发育空间。
2.龟头外露后,有足够的时间充分适应周围环境,降低敏感性,对于成年以后两性生活可能更为有利。
3.儿童可塑性更强,多余的包皮切除后,更容易配套生长。
4.进入青春期后,容易勃起,青春期之前相对勃起频率较低,手术后疼痛较轻。
5.配合度较高,可以配合家长及医生,对于手术的恐惧可以通过其他方式调节。
泌尿男科专家莫志强介绍,当然,成年以后做包皮手术也不晚,只是获益不如儿童那么明显。随着经济越来越发达,大家的日常生活也更加丰富多彩,目前越来越鼓励尽早完成包皮环切手术。
北京儿童医院妇儿中心泌尿男科成立于2017年,是在北京儿童医院泌尿外科、北京大学第一医院的关心下成立的高起点专科。医院在暑期全力开放手术间,每天可完成包皮环切术逾50余台次。可通过门诊(泌尿男科普通门诊、泌尿男科副主任医师门诊、儿童泌尿外科副主任医师门诊)挂号预约。
出诊专家:莫志强,副主任医师,毕业于首都医科大学,从事临床、教学及科研十余年,在北京儿童医院、北大医院、北医三院工作和学习4年,专攻泌尿外科和男科疾病。目前主要负责北京儿童医院妇儿中心泌尿外科、男科工作,具备较高的泌尿外科及男科疾病诊治水平,在Science China·Life Sciences、BMC Urology、中华泌尿外科杂志等国内外顶级期刊发表论文十余篇,主持或参与省部级课题、区级课题多项,拥有国家专利1项。在国内首次报道了前尿道瓣膜合并后尿道瓣膜、保留副脾治疗戈谢病的诊疗经验。
擅长微创手术治疗泌尿外科疾病,熟练开展尿道下裂、阴茎下弯、隐匿性阴茎、鞘膜积液、隐睾、疝气、包皮过长、精索静脉曲张等手术,微创治疗鞘膜积液、隐睾等手术,实现真正的微创治疗。在顺义区率先开展了显微镜精索静脉曲张手术,为目前国内最小的患者实施了显微镜下输精管附睾吻合手术。
泌尿男科出诊时间地点:北京儿童医院顺义妇儿医院外科门诊,周二、周三、周四上午泌尿男科/儿童泌尿外科副主任医师,周一、周六上午泌尿男科普通门诊(具体出诊信息以医院官网为准)。
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