一位母亲，在经历各种妊娠反应、水肿、阵痛，到孩子呱呱坠地，这么一个小人儿，从此就是妈妈整个世界。如果孩子生病，或有任何异样，那将意味着妈妈整个世界的崩塌。【妇幼健康科普】

　　2022年2月23日，顺义妇幼中医儿科——行为发育干预门诊接待了一对忧心忡忡的父母和他们的孩子。母亲很是焦急的讲述着孩子的状况。

　　如：孩子自小运动时容易摔倒，平时说话有结巴，脾气急躁，在幼儿园期间也是在坐不住的调皮孩子。

　　钟主任在听完家长的陈述后，根据家长描述的子情况和诊疗现场的孩子表现，并结合辅助检查「感统量表」，「克氏孤独」，「阿斯伯格量表」的专业测试数据，诊断出孩子所患问题——注意力缺陷与多动障碍。

　　患儿档案

　　姓名：喃喃(化名)，2017年出生

　　家长描述：自小运动容易摔倒，说话有结巴

　　专家诊断：注意力缺陷与多动障碍

　　诊疗方案：PT+ST*5次

　　详解诊疗方案

　　PT：全称叫做运动疗法(physio therapy)

　　是利用人体肌肉关节运动，以达到防治疾病、促进身心功能恢复和发展的一种方法。主要运用中国传统医学方法，可徒手或借助机械进行科学地、有针对性地、循序渐进地被动或主动地运动，促进障碍功能恢复的康复治疗方法。

　　运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗，着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。

　　ST：全称叫作语言治疗(speech therapy)

　　大部分发育迟缓及脑瘫的孩子都多少存在不同程度的语言障碍，且伴随构音器官和摄食系统的中枢神经运动异常。

　　这样的病症会导致孩子发声困难，摄食困难，严重影响了言语、语言，进食，认知，社会交往及交流能力的发展发育。

　　ST就是语言方面的一种治疗方法。专业医师会针对口吃、失语、发音不清、发音困难、聋哑，语言发育迟缓等进行口肌、发音等训练，尽可能地帮助孩子恢复听、说、交际能力。

　　阶段成果

　　喃喃在诊疗的5个月时间，在语言表达上已有明显改善，同比之前可以顺利表达自己的想法。

　　钟主任根据喃喃的诊疗阶段的情况变化，针对性的增减诊疗方案内容。如增加沙盘治疗*5次、感统训练、学习困难训练、专注力训练

　　沙盘治疗

　　沙盘游戏疗法(又称箱庭疗法)，是使用沙子、水、沙盘、以及有关人或物的沙盘微缩模型进行心理治疗与心理辅导的一种方法。

　　在沙盘中，把沙子、水和沙具运用于意象创建。沙盘中所表现的系列沙盘意象，营造出沙盘游戏者心灵深处意识和无意识之间的持续对话，由此而激发的治愈过程和人格发展。

　　在这个自由与受保护的空间，来访者可以发挥自发性和自主性，在精神和身体的相互作用下，利用沙画象征性地表达个体的潜意识，在心理分析师的帮助下解决意识和潜意识的冲突，引导孩子向好的方向发展，从而达到心理的治愈和成长。

　　喃喃不仅在医院接受专业严谨的治疗，钟主任要求家长进行家院深度配合，如在家庭环境氛围调整，家庭训练(如背千字文、声律启蒙，注意咬字清楚，发音清晰等)，家庭教育的纠正(引导孩子规律作息、健康运动等等方式)。

　　喃喃经过一年多的诊疗出现转折性好转。

　　就诊前状态：

　　1.孩子坐不住

　　2.脾气暴躁

　　3.孩子态度比较横，处于呵斥态度说话

　　4.不能配合沙盘游戏

　　5.对其他人态度不好

　　就诊后状态：

　　1.可以良好沟通，能够完整表

　　2.情绪稳定

　　3.能够积极主动的参加沙盘游戏，能够把沙盘游戏编成完整故事

　　4.自律能力较之前有很大增强

　　5.对外人信任感增加

　　6.家庭养育方式得到改善

　　喃喃的诊疗还在持续，喃喃的向好变化也在持续。

　　孩子向好的变化，是对中医儿科的认可，对医护人员的医术和付出的认可。

　　钟雨洁

　　国家二级心理咨询师、国家注册高级婚姻家庭咨询师、国家二级中医心理师，毕业于同济医学院应用心理学硕士，师承中国中医科学院首席研究员汪卫东教授

　　擅长领域：儿童发育迟缓、儿童感统失调、儿童注意力缺陷、儿童阅读障碍、儿童多动症、儿童抽动症、儿童心理问题、儿童行为问题、儿童家庭教育问题、自闭症、睡眠障碍、情绪障碍。

　　根据儿童的心理、生理、神经系统、脑功能发展特征，结合了中医心理学、中医五音、黄帝内经关于心与脑发展的记载、人体运动学、应用心理学研发出了一套具备系统性、整体性、动态性的运动感统系列课程，代表作品有“感统剑”、“中医沙盘疗法”，经过数十年的探索与实践，已在全国多所幼儿园和妇幼保健院进行了实践验证。曾主持“中医进校园--中医识百草”等系列活动。

　　出诊时间：

　　每周五全天 发育行为中西医结合门诊

　　每周六全天 中医儿童学习困难门诊