小儿腹泻病
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发表日期：2023-05-15
1.饮食疗法：原则是继续饮食，不禁食，但需要调整饮食结构，以温热清淡易消化饮食为主，但不建议进食鸡蛋、肉类及粗纤维饮食，会加重肠道负担。刚刚添加辅食的小婴儿可以继续进食已经添加的、符合上述条件的辅食，但不建议添加新的辅食种类。
2.药物治疗：
(1)抗生素：只有细菌性肠炎需要根据病原经验性选用抗生素治疗，再根据便培养及药敏试验结果及时调整用药。明确病毒性肠炎者不需抗生素治疗。但如果患儿伴有明显全身中毒症状，不能用脱水解释者，也应选用抗生素治疗。
(2)黏膜保护剂：能吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能，与肠道黏液糖蛋白相互作用增强其屏障功能，阻止病原微生物的攻击，常见药有蒙脱石散。
(3)肠道微生态疗法：恢复肠道正常菌群，常见药是各种益生菌制剂。
(4)抗分泌治疗：脑啡肽酶抑制剂可以通过加强内源性脑啡肽来抑制肠道水、电解质的分泌，可以用于治疗分泌性腹泻，如消旋卡多曲。
(5)补锌治疗：有助于肠粘膜的修复，促进食欲。
3.中医疗法：迁延性腹泻(腹泻病程2周-2月)及慢性腹泻(腹泻病程大于2月)，可配合中药、推拿、捏脊等中医疗法。
4.针对并发症的对症治疗：纠正不同程度的脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。
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