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什么样的人需要做肝脏超声造影检查?

作者:勇强 2023-03-10 14:54:06 来源:超声医学诊断中心 浏览次数:

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  肝脏超声造影实际上就是声学造影,它利用造影剂来增强后散射回声,让身体的血流信号增加,实时动态的观察正常的肝脏组织和病灶的微血管血流灌注情况,有效的检查出病变,并且还能对病变性质进行诊断。北京儿童医院顺义妇儿医院副院长、超声知名专家勇强指出,肝脏是人体重要的排毒器官,如果不小心患上了肝部疾病,就必须要做相应的检查,肝脏超声造影是常见的检查项目之一。

  什么是超声造影检查?

  一说到造影检查大家就想到是在手腕、大腿的动脉进行穿刺后进行检查,其实超声造影检查是经过肘正中静脉注射一种微气泡显影剂,大家是不是想注射气泡那还不得发生空气栓塞呀,您千万别担心,这种超声造影剂的微气泡直径比人的红细胞还要小,绝对不会发生令人担心的空气栓塞。超声造影检查所用的造影剂不含碘,无肝肾毒性、经过呼吸半小时就能排完全出体外。

  肝脏超声造影检查适用于哪些患者?

  超声造影检查几乎适用于所有患者,尤其可用于对放射线造影剂过敏或轻度肾功能不全的患者。如果您是孕妇、正在哺乳期或者有面粉、有鸡蛋、海鲜、花粉严重过敏、有哮喘的情况就不适合做超声造影检查了。

  肝脏检查是选择彩超还是超声造影更好呢?

  彩超检查是不能显示结节内部的血流速度极低的滋养血管,超声造影检查可以显示甲状腺结节内部的微细滋养血管,由于恶性肿瘤与良性肿瘤内部的微血流灌注是完全不一样的。比方说,体检时彩超第一次发现肝里有个结节,超声造影检查能帮您明确这个结节是良性的还是恶性的。以前得过肿瘤的患者,如果在肝里发现有异常回声(病灶)超声造影检查能准确判断它是脂肪沉积、低脂区还是转移灶。以前得过肿瘤的患者,如果彩超发现门静脉堵了,超声造影检查显示堵塞的门脉里有超声造影剂的微气泡出现,就能够判断这是癌栓,反之,如果堵塞的门脉里始终没有超声造影剂微气泡出现,就是说门脉里长血栓了。

  肝脏结节的超声造影检查已经成为判断肝脏结节良恶性的一种准确性非常高的新的超声诊断方法。

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超声造影示意图

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肝脏结节常规超声示意图

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肝脏低脂区病灶(低脂区)与周围肝脏增强程度相同超声造影示意图

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肝脏局灶性增生结节病灶内呈轮辐状增强超声造影示意图

  温馨提示:肝脏超声造影检查是通过动态观察肝脏结节(病灶)的微血管灌注(增强)的模式来准确判断病灶的良恶性以及发生堵塞的门脉是血栓还是癌栓。如果发现肝脏出现恶性病灶的话,就需要马上看医生,在医生的指导下进行及时的治疗,避免错过最佳的治疗机会。肝脏里的病灶是良性的,您也定期复查彩超检查,必要的时候再做超声造影检查进行复查。平时饮食要多吃高蛋白低脂肪,高维生素的食物,还要适当锻炼身体,提高自身的免疫力,积极预防出现脂肪肝。

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肝癌、肝血管瘤超声造影早期示意图

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肝癌超声造影晚期示意图

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肝血管瘤超声造影晚期示意图

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肝转移癌彩超示意图

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正常肝脏充满微气泡,而癌灶内始终无微气泡

肝转移癌超声造影示意图

专家介绍

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  勇强,北京儿童医院顺义妇儿医院副院长、超声医学诊疗中心主任、主任医师,副教授,硕士生导师,顺义区超声医学诊断中心主任。曾赴美国费城托马斯.杰弗逊超声研究和教育中心及日本自治医科大学医学部研修。中国医师协会超声医师分会血管超声专业委员会主任委员、中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管超声专业委员会副主任委员、卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会基地专家、中国卒中学会医学影像分会常委、北京医学会医疗事故技术鉴定专家。

  擅长:颈部动脉与下肢动脉狭窄、腹主动脉瘤、胡桃夹等血管疾病超声诊断及超声造影评价甲状腺、乳腺结节良恶性,准确判断颈动脉斑块稳定性以评估缺血性脑卒中发病与再发风险,精准评价颈内动脉真性闭塞与假性闭塞与大动脉炎活动期与静止期,常规超声联合超声造影准确评价肾动脉狭窄与及其肾脏血流灌注。

  顺义区超声医学诊断中心

  出诊地点:北京儿童医院顺义妇儿医院8号医技楼一层特需诊区超声检查室

  出诊时间:每周三下午

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