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拍牙片发现孩子没有恒牙胚怎么办?

作者:任志明 2023-02-28 10:08:27 来源:口腔科 浏览次数:

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  “是缺钙吗,补钙能生成吗?是怀孕时受了什么不良的影响吗,接下来应该怎么弥补?”这是在口腔科门诊医生遇到的家长的疑问。家长为何会有这样的疑问呢?【妇幼健康科普】

  顺义妇儿医院口腔科任志明医生介绍,很多孩子因口腔内有龋洞就诊,若龋齿洞深、洞的位置隐蔽或已经有牙神经发炎、牙龈起包根尖周已发生炎性病变的患牙,医生一般都会建议治疗前拍局部牙片,以辅助治疗,诊断,进一步明确诊疗方案。有时通过小小牙片会发现一个新的问题,有的孩子乳牙的根方(乳牙牙根的方向,即牙根下面)没有恒牙胚,给家长讲到时,很多家长会十分焦虑,立马会慌张地问到上述的这些问题。

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  孩子乳牙的根方会没有恒牙胚?接下来听听任志明医生介绍。首先,恒牙的先天缺失发生的原因:一方面有研究者认为与遗传因素相关,当询问陪同看牙的家长时,他们会提到家里有谁少哪颗牙,全口牙齿数量比别人少几颗;一方面有学者认为是胚胎时期受到某些有害物质刺激导致缺牙,而不是缺钙,一般后天的补钙不会重新形成新的恒牙胚。

  常见的恒牙缺失部位是上侧切牙,上下第二前磨牙,如果通过拍摄全口牙片发现少数恒牙先天缺失,且萌出的其他恒牙位置正常,发育的形态无异常,无皮肤、毛发等全身状况的异常等,家长不必担忧。没有恒牙胚的乳牙可能会滞留在口腔中更长时间,临床上可见有的患者30至40岁,滞留乳牙仍然存在于口腔中,在没有牙列拥挤的情况下,可尽量保留滞留乳牙,行使正常的咀嚼功能并维持面型。随着长期咀嚼使用,滞留的乳牙磨耗会比较明显,牙色也会逐渐变黄。通过复查牙片发现,牙根管出现钙化,吸收,或检查有不同程度松动,牙痛不适,若滞留乳牙已无法保留,可待脱落后通过正畸的方式关闭间隙或修复、种植完善咀嚼功能。具体采用哪种方式,需经专业医生检查并评估后制定适合患者本人的治疗方案。

  若口内乳牙数量缺失多,经全面检查先天缺失多颗恒牙胚,应尽快就诊,由医生明确病因,制定相应的诊治方案。在患者能够配合的情况下,尽早行义齿修复,并定期复查,根据颌骨和面型的发育设计可行性修复方案,以恢复咀嚼功能,改善患者的进食,提高其生活质量,有利于儿童的身心健康。

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