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舌尖上的危险 食物过敏非小事

作者:张丽娟 2023-02-22 11:21:42 来源:急诊科 浏览次数:

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  “此之甘露,彼之砒霜”,大家口中的美味,对于一些人来说却无异于毒药。

  近期,一名11岁女孩被家长急匆匆送入急诊抢救间。急诊科接诊了一名因食用蜂蜜导致过敏的11岁儿童,患儿入室时紧张不安,全身皮疹伴有咽喉部紧张感。凭着多年的经验,张微主治医师立即判断孩子过敏了。果然,简单询问病史得知,她对芒果过敏,妈妈觉得她“长大了”,曾试图让其进食芒果,结果不出所料过敏了,这已经不是她第一次发生过敏了。今天进食的蜂蜜既往也不曾接触,添加成分不详……入室时心电监护上显示血压升高,心率加快,经过急诊医护人员的积极救治,患儿皮疹逐渐消退,紧张的心情逐渐放松,高高兴兴的回学校上课了。这位女孩是幸运的,经过救治,未发生生命危险。【妇幼健康科普】

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  今天急诊科张丽娟大夫就来和大家聊聊关于食物过敏的那些事。

什么是食物过敏?

  食物过敏主要是由于食入、皮肤接触或吸入某种食物蛋白、而引起的特异性免疫反应。食物过敏的患病率逐渐上升,食物过敏与呼吸道之间存在显著相关性,成为威胁儿童健康的主要问题之一,食物过敏患者呼吸道疾病的患病率较非食物过敏患者显著提升。目前,全球哮喘病人越来越多。国外研究报告,10%的哮喘病人涉及到食物诱发哮喘的问题。一般认为,食物过敏在成人中的发病率为2%,而儿童则高达8%。儿童食物过敏的发病率呈逐年上升的态势。

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食物过敏有哪些表现?

  胃肠道症状:呕吐、腹泻、胃食管反流、血便,严重者可出现生长落后、低蛋白血症、肠病或严重结肠炎。

  皮肤症状:特应性皮炎,面部、口唇、眼睑水肿,进食后出现荨麻疹、皮肤瘙痒,严重者可出现急性喉水肿或气道阻塞。

  呼吸道症状:患者会出现流鼻涕、打喷嚏、慢性咳嗽、呼吸短促、呼吸困难等症状。

  全身性过敏反应:咽喉和舌头会迅速肿胀,突然开始喘息或呼吸困难、干燥、口渴、恶心、呕吐。感到头量、眩晕或晕倒、脸色苍白,嘴唇或耳垂发蓝,感觉虚弱等休克症状。坐立不安、混乱,即将有厄运到来的感觉,皮肤湿冷或出汗多。

  神经系统症状:如头痛、头晕等,比较严重的还可能会发生血压急剧下降,意识丧失,甚至是过敏性休克的症状。

  其他症状:有时儿童还会出现经常哭闹、呕吐、便血、腹泻、湿疹、发育不良等症状。

  一旦发现腹泻、呕吐、发热、皮肤瘙痒、呼吸短促、呼吸困难时,建议到急诊科皮肤科就诊。并进行血常规检查、放射过敏原吸附试验检查、皮肤点刺试验等检查,并与食物耐受不良相鉴别。

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哪些食物会引起过敏?

  1999 年国际食品法典委员会第23 次会议公布了常见致敏食品的清单,认为在世界范围内(中国的情况未必完全一致)临床上90%以上的过敏反应(可能也包括了食物不耐受)由八类食物引起:

  ①奶类,特别是牛奶;

  ②禽蛋类;

  ③鱼类(包括海水鱼、淡水鱼);

  ④甲壳类水生动物(虾、对虾、螃蟹、大小龙虾、蛤蜊等);

  ⑤花生;

  ⑥大豆;

  ⑦坚果类(杏仁、核桃、腰果、榛子、松子、栗子等);

  ⑧小麦。

发生食物过敏后该怎么办?

  一、确定过敏原。孩子出现过敏的情况以后大家也不必过于惊慌,首先应该停止给孩子进食任何东西,之后赶紧带孩子去医院进行检查。通常医生会给孩子注射一些抗过敏的药物,大概十几分钟以后症状就能得到改善。如果孩子经常出现过敏的问题,建议大家带孩子去医院做一个过敏原测试,这样可以更好的明确孩子会对哪些东西产生过敏反应,以后的生活中就尽量避开这些过敏原。

  二、加强生活调理。带孩子做完相关的检查之后,家长就应该明确孩子对哪些食物会产生过敏反应,比如牛奶,海产品,鸡蛋等。在以后的饮食中就要避开这些食物,这样就能降低过敏的现象发生。并且平时要尽量给孩子穿着棉质的衣服,孩子的生活用品,衣物,被套都要经常用热水烫洗,然后放在太阳底下暴晒。

  三、加强体育锻炼。很多孩子之所以会出现身体过敏的情况,大多是因为免疫系统不完善所引起的。因此家长应该让孩子多进行一些体育锻炼来增强个人的体质,帮助提高身体的免疫力,这样也能减少身体过敏的现象发生。

  总之,食物过敏常见且和生命息息相关,提醒各位家长,绝大多数的食物过敏,都没有很好的治愈方法,忌口是目前推荐的最好方式。切不可试探性尝试进食,一定要在专科医生指导下正确引入。

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