近期，顺义妇儿医院盆底评估康复门诊接诊了几位宝妈，她们的共同问题是感染新冠病毒后咳嗽，居然还咳到了漏尿。这几位患者从来没有“漏尿”的情况，但是，新冠感染后导致持续性撕心裂肺的咳嗽导致了“漏尿”，面对发自肺底的深咳，可想而知咳嗽带来的压力是对盆底肌的一个考验。这种由于咳嗽导致的“漏尿”是不由自主的，是机体不能控制的，这在医学上叫盆底功能障碍。

　　作为一位二胎妈妈的我曾经也是一名盆底功能障碍者，我深深的理解这种言不由衷的痛苦和烦恼。经过一段时间的积极治疗和锻炼，我的症状得到了缓解，最后被完全治愈，面临咳嗽导致的漏尿，我的盆底Hold住了。

什么是盆底肌呢?

　　盆底肌，是对盆底肌肉群的统称，是封闭骨盆底下方的肌肉群。这些肌肉群犹如一张“吊床”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“吊床”紧紧地托住，从而维持着正常的位置及功能。

盆底肌有什么功能呢?

　　1.维持功能(承托子宫、直肠、膀胱等脏器，保持盆腔器官处于正常位置);

　　2.括约功能(协助控便控尿);

　　3.性功能(维持阴道紧缩度、控制性快感)。

　　当盆底肌受损时，以上三个功能可能会下降，如果盆底肌出现问题，盆底功能发生障碍，会出现不同程度的漏尿、便秘、子宫脱垂、阴道壁膨出、盆底肌痛、大便失禁、性生活障碍等，由此可见盆底肌的重要，它与我们的生活息息相关!

为什么会漏尿呢?

　　当咳嗽、打喷嚏、大笑时，由于腹部肌肉和膈肌收缩，导致腹压增高，增高的压力会传递到有控尿、控便功能的盆底肌上。

女性漏尿可能与哪些生活方式有关?

　　1.饮食习惯：如进食导致便秘的食物，饮含咖啡因或碳酸的饮料(含有膀胱刺激物，逼尿肌松弛易导致漏尿)，可以诱发女性漏尿。

　　2.吸烟：吸烟可导致咳嗽，咳嗽增加腹部压力，出现压力性尿失禁。

　　3.长时间憋尿：长时间憋尿可导致膀胱逼尿肌松弛，进而引起漏尿。

　　4.精神因素：长期处于焦虑、紧张状态，会造成膀胱肌肉反应过敏，从而引起漏尿。

盆底筛查的目的是什么呢?

　　了解盆底肌整体功能，以及各类型肌纤维的功能状态，从而早期发现盆底肌损伤及严重程度，并可借此进行盆底功能障碍性疾病如尿失禁、子宫脱垂等的早期治疗和预防。

哪些人需要盆底筛查?

　　产后 42 天的妇女;45 岁以上中老年女性;长期坐办公室的白领;经常干重体力活的女性;性生活频繁的成年女性。

可能出现的症状：

　　1.排便异常：各种类型尿失禁(大笑、咳嗽、打喷嚏、爬楼梯、拎重物、运动、走路等日常活动时漏尿)、膀胱过度活动综合征、尿频、尿储留、粪失禁、便秘(粪便量及排便次数减少、排便困难)。

　　2.阴道异常：阴道宽大、松弛、性生活时漏气，阴道壁膨出或阴道痉挛。

　　3.轻中度盆腔脏器脱垂：下体坠胀感、走路、跑步、做家务等时自觉下体有东西脱出。

　　4.性生活不满意：性交疼痛、性高潮减少或缺乏。

　　5.产后问题：产后腰背痛、肥胖，腹部松弛，腹直肌分离、耻骨联合分离、催乳、恶露排出延迟或子宫复旧不良。

　　6.疼痛：外阴痛、膀胱疼痛或肛门直肠痛。

　　7.盆腔脏器切除术后盆底功能康复。

　　如果您符合上述中的任何一条(及以上)症状，提示您可能患上了某种盆底功能障碍性疾病，同时提醒您应尽早做盆底筛查。

　　在盆底康复门诊很多患者通过电刺激生物反馈疗法、磁疗椅配合康复师手法治疗，并且坚持居家凯格尔锻炼，盆底肌功能明显改善;盆底需要您的终身呵护，你不理它，它也不会护您!

　　阳康的您还在被咳嗽漏尿所困扰吗?

　　每周一至周五8:00-16:00妇幼盆底评估康复门诊，为您提供专业的盆底筛查、康复训练及治疗，让我们一起努力唤醒您的盆底肌，让您告别漏尿的烦恼。