糖尿病发病率高，易发并发症，危害大，对糖妈和胎宝健康更是造成严重威胁。合理应用胰岛素治疗是提高糖尿病患者生活质量、延缓并发症发生及延长生命的重要治疗措施。胰岛素是我们身体内唯一能直接降低血糖的一种激素，如果没有足够的胰岛素，血糖就不能进入身体各器官发挥作用，而是继续留在血液里，导致血液里的血糖含量越来越高!打个比方：如果我们口渴了，就代表我们机体内缺少水分，就要喝水;饿了，就要吃饭;如果我们身体内缺少胰岛素，最直接的办法就是补充胰岛素!胰岛素作用快、效果好，安全性更高，剂量调整更精确。 【妇幼健康科普】

　　对于很多糖妈们来说，第一次听到医生建议需要使用胰岛素时，都是恐惧和拒绝的。在临床中，我们发现很多患者对于“胰岛素笔怎么安装?”“如何正确注射?”“怎么使用和存放?”等等问题的答案并不明确。今天产一科李方就来重点介绍胰岛素笔的使用技巧和注意事项。

　　学　知　识

　　胰岛素注射装置、注射技术是使用胰岛素治疗的重要环节。

　　1.(诺和灵R、N)可以使用同一支笔，只需换笔芯。

　　2.预充装胰岛素，例如门冬胰岛素，笔芯不能拧下，用后连笔一起弃去。

　　用胰岛素笔注射胰岛素(安装方法)

　　1.洗手。

　　2.未开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应从冰箱内提前30 min取出，在室温下回暖。

　　3.核对胰岛素和笔芯：包括核对胰岛素剂型;检查笔芯有无破损或漏液，检查笔芯中的药液性状,如果透明药液变质将不能再使用，并确认在有效期内;确保胰岛素笔内有足够的胰岛素量。注射预混胰岛素前，为保证剩余的胰岛素能被充分混匀，应确保胰岛素笔中的预混胰岛素大于12 单位。若不足，应及时更换新笔芯。

　　4.安装胰岛素笔芯：胰岛素笔与胰岛素笔芯必须匹配，具体操作步骤应参照各胰岛素厂家说明书。(1)旋开笔帽，拧开笔芯架;(2)将笔芯装入笔芯架，拧紧;(3)装上笔用针头，备用活塞杆复位

　　5.将胰岛素充分混匀：在使用云雾状胰岛素：(NPH-生物合成中效胰岛素例如诺和灵N和预混胰岛素)之前，应将胰岛素充分混匀。将胰岛素笔平放在手心中，水平滚动10次，然后用双手夹住胰岛素笔，通过肘关节和前臂的上下摆动，上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。

　　6.正确安装胰岛素笔用针头：撕下针头上的纸质无菌封口，将针头插入笔内，拔下针帽。每次注射都需更换新的针头。

　　7.排尽笔芯内空气：切记!使用前及更换笔芯后均应排尽笔芯内空气，否则会导致注射剂量不准确。排气步骤：注射前，将剂量调节旋钮拨至1-2个单位，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键，直至一滴胰岛素从针头溢出，即表示活塞杆已与笔芯完全接触，且笔芯内的气泡已排尽，然后归0。

　　8. 调好胰岛素剂量：将剂量旋钮旋至所需刻度。

　　9.注射部位的检查和消毒。用75%的酒精消毒待干，避免使用碘伏消毒。

　　10.判断是否捏皮，选择合适的注射手法及进针角度。如果选择4mm/5mm的针头是不用捏起皮肤的。捏皮的正确方法演示

　　11.快速进针，缓慢注射药物。

　　12.针头停留至少10秒。拔出针头。

　　13.针头套上外针帽，不套内针帽避免扎伤后规范丢弃。

　　14.在家注射时可以把针头放入带盖的瓶内收集，避免扎伤其他人员。

　　胰岛素笔存放小技巧

　　我们需要了解胰岛素是一种蛋白质生物制剂，蛋白质的稳定性容易受多种因素影响，如果保存不当很容易造成蛋白质变性，导致胰岛素活性降低甚至失效。那么我们该如何正确存放胰岛素?以下方法记得收藏哦!

　　未开封的胰岛素：

　　✅ 应放在冰箱冷藏室内(温度在2～8℃)储存，尽量不要放在冰箱门上。

　　✅ 千万不可放在冷冻室内，以防结冰，一旦结冰，即使解冻，胰岛素也不可再使用，应立即丢弃。

　　✅ 从冰箱中取出一支新的胰岛素时，一定要先检查有无结冰现象，以免在不经意间使用了已经失效的胰岛素。

　　已开封的胰岛素

　　✅ 已经安装在胰岛素笔装置、正在使用过程中的胰岛素，可以直接放在室温下(室内的温度低于 25℃)保存。

　　✅ 如果室温超过30℃，就算是正在使用的胰岛素，也应当贮存在冰箱冷藏室中，记得从冰箱取出放在室温下复温30分钟再注射。

　　✅ 禁止暴露在阳光直晒下的窗台、桌子上面。

　　✅ 避免放在空调、电视、微波炉等家用电器旁边能够产热的位置。

　　✅ 开封后应尽快使用。保存的时间一般为4周(参照各自产品说明书要求保存)。

　　旅行在外时

　　✅ 出差或旅游时必须随身携带。温度在 2～25 度时，可将胰岛素放在随身的手提包或背包中。如果温度超过 25 度，则要将胰岛素放在胰岛素冷藏包中(淘宝采购胰岛素储存冰包)。

　　✅ 乘机外出旅行时，应将胰岛素放在专门的低温包内，随身携带，不要放在飞机行李中托运，因为飞机货舱的温度通常在0℃以下，可使胰岛素冻结变性。

　　✅ 开车的糖友们离开车辆时，同样应随身携带胰岛素，不要把胰岛素留在车上，以免因车内温度过高影响胰岛素的疗效。

　　重点在这里!

　　✅ 胰岛素怕震荡，要轻拿轻放，避免摇晃。

　　✅ 每次打开一瓶新的胰岛素或者每次注射胰岛素以前，一定要检查胰岛素有无变色、变质、 浑浊、结晶、结冰、絮状物等情况，发现异常，禁止使用。

　　亲爱的糖妈妈们，其实孕期糖尿病并不可怕，只要遵医嘱、合理控制饮食、合理运动，积极面对疾病，我们就能战胜它。抗糖路上，任重道远，加油!