阴道掉出鸡蛋大的“肿物” 女性朋友注意啦
今年65岁陈阿姨尽管极力掩饰恐惧,但通过她的言语,还是能听出她的焦虑,在门诊见到陈阿姨时的第一印象便是如此。
通过问诊得知陈阿姨在一周前发现阴道里掉出一个“鸡蛋样大小肿物”,她自己可以摸到,就在阴道里面,不疼不痒,以前听老人说,肿瘤早期都没有疼痛感,使她更加坚信这是个肿瘤,而且还和肉一样很大很硬。多年来一查妇科就不好意思的陈阿姨,仔细想想自己也有很多年没有做过妇科检查了,于是怀着忐忑的心情迈入了妇科诊室。
一番检查下来让陈阿姨心中的石头终于落地,原来她所谓的“肿瘤”是子宫脱垂,需要手术治疗。向老人解释清楚后转到了盆底专家门诊,王文慧主任很快为其安排手术治疗,终于解除了患者的病痛。
接下来顺义妇儿医院妇二科肖颖医生就来带您一起认识一下“子宫脱垂”。【妇幼健康科普】
子宫脱垂是一种盆底功能障碍性疾病,没有生命危险,但一旦出现子宫脱垂会影响人们的自由活动,尤其是长时间活动、站立,子宫就会掉下来,影响日常生活。随着时间延长,脱垂组织不能还纳,被摩擦导致出血和感染,分泌物增多,异味等,有时候伴有腰酸背痛,排尿不尽或者排尿困难等,严重影响女性生活质量。
子宫脱垂是如何发生的?
正常子宫位于盆腔的中央,女性盆底有肌肉和韧带及筋膜,它们像一只有力的手托起子宫,维持子宫正常位置,使子宫不会掉下来。但如果它们受到伤害,力量不足以支撑,子宫就会掉下来,比如孕期增大的子宫,困难的阴道分娩,产后过早过重的劳动,或者长期咳嗽、便秘、肥胖、围绝经期激素水平下降等,都可以影响盆底肌肉韧带和筋膜的功能。使韧带松弛,肌肉拉伸和筋膜变薄,丧失支撑作用,从而导致盆腔器官脱垂,包括子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、穹窿脱垂等。
所以,不难看出子宫脱垂并不是肿瘤,而是一种“老化”。了解如何发生就知道如何预防。
首先,重视孕期体重管理及产后盆底肌肉恢复。孕期避免体重增殖过快,避免胎儿过大,减少难产机会;产后尽早锻炼盆底肌肉,帮助肌肉、韧带恢复,包括凯格尔运动、盆底肌生物反馈及电刺激,磁疗等,产后尽量避免腹压动作,避免过早过重劳动。其次,避免长期慢性咳嗽及便秘,避免久蹲或长期站立,控制体重,积极治疗慢性疾病,以减少腹压增加的伤害。最后,就如健身、瑜伽一样,我们可以长期坚持盆底肌的保养运动-凯格尔运动,维持盆底形态。
如果已经发生脱垂,有什么办法吗?一定要手术吗?
并非如此。根据不同程度的脱垂和患者自我感觉及需求的不同,应给予个体化方案。
1.子宫托,这是治疗脱垂的无创治疗方式,尤其是基础疾病较多,不能耐受手术的年龄偏大的脱垂女性。佩戴前需要专业医生进行子宫托肿瘤选择,根据不同程度,不同部位脱垂,选择不同种类的托,而且要自己学会佩戴和取出以及清洁;
2.盆底生物反馈治疗及电刺激,对于轻中度脱垂女性,年轻女性更为适用。无创伤,疗效好,且可用于脱垂手术后减少复发。
3.手术治疗,对于中重度脱垂,手术快速有效,根据脱垂部位,程度不同,患者需求不同,选择传统修补,或者网片植入,盆底重建等等治疗方式,手术方式多样且个体化。
目前北京儿童医院顺义妇儿医院已开设盆底专家门诊,有专业的团队,只为女性产后康复,盆底功能障碍性疾病(包括子宫脱垂,阴道脱垂,尿失禁),产后陈旧性裂伤、女性性功能障碍、慢性盆腔痛等相关疾病诊治,开展盆底康复治疗,盆底相关手术。如果有陈阿姨类似的困扰,希望能够通过以上介绍帮您解除担忧。
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