近年来，在娱乐界整牙后颜值飙升的明星非常多，在日本也有一档街头采访“你能摘掉口罩吗”，不少出镜者为“口罩美女”，可见颌面对于颜值产生的重大影响。在日常生活中，我们周边总会遇到一些有“地包天”的孩子，在医院口腔科门诊，也有很多家长带着孩子到医院咨询关于“地包天”的问题。

　　什么是“地包天”?

　　“地包天”，即专业名词“反合”的俗称。正常咬合情况下，我们的上前牙能够盖住下前牙，而“地包天”则相反，是指下前牙位于上前牙的前面，此时患者下颌前突，上颌后缩，侧面呈现“月牙状”的脸型。

　　“地包天”是如何形成的?

　　1.遗传因素。“地包天”具有明显的遗传倾向，如果父母和(外)祖父母中有反合情况，孩子出现反合的几率会大大增加。

　　2.喂养习惯。长期平躺喂养婴幼儿会形成前伸下颌吮吸的习惯，长此以往，便形成了前牙反合，宝妈们注意了正确的喂养姿势为婴幼儿斜向上45°坐卧喂养哦。

　　3.口腔不良习惯。儿童咬上嘴唇、吮吸食指等不良习惯均会形成前伸下颌的姿态，均可能造成反合。

　　除此以外，扁桃体肥大导致的气道狭窄、乳尖牙磨耗不足等都会造成小朋友前伸下颌的习惯，均是导致反合的病因。

　　“地包天”有哪些危害呢?

　　1.“地包天”对颜值影响颇大，对于处于学龄期的小朋友来说，“月牙状”的脸型可能招致小伙伴的注意，影响孩子心理健康。

　　2.乳牙期前牙反合形成了前牙的异常锁结关系，上前牙被下前牙锁结，限制了上颌骨的发育，导致畸形程度逐渐加重，侧貌也进一步恶化。

　　3.前牙反合会导致后牙咬合关系不良，患儿咀嚼效率低，进而影响消化系统。

　　4.上颌发育不足，可能引起气道狭窄，通气不畅。

　　“地包天”最佳治疗时间是什么时候?

　　1.乳牙期反合的矫治建议在4-4.5岁时进行，此阶段矫治用时较短，且能尽早解除前牙的异常锁结状态，促进上颌骨正常发育;

　　2.如果错过了乳牙期矫治，替牙期矫治一般在8-9岁时进行，此时可能需合并使用活动矫治器、固定矫治器和矫形矫治器;

　　3.恒牙期矫正一般是在12岁以后，需较复杂的矫治器，此时矫正难度高，过于严重的骨性反合可能需成年后正颌手术+正畸联合治疗。

　　对于“地包天”的治疗，越早治疗效果越好。但治疗不是一劳永逸的，即使矫正过来了，还需要定期复查，一直到患者生长发育定型之后才行哦!

　　好消息!北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科已开设口腔正畸门诊，有矫正需求的家长朋友们可挂号咨询!

　　出诊时间：每周五上午、周日全天

　　出诊地点：顺义区妇幼保健院门诊楼三层 口腔科

　　挂号方式：顺义区妇幼保健院/北京儿童医院妇儿中心 公众号预约挂号

　　咨询电话：010-89449200转6336