特殊时期口腔急诊接诊记
“大夫您好,有一位家长打来电话,问孩子牙痛能给开点药吗?已经给好几家医疗机构打过电话了,疫情期间该时段均不能接诊,因为家离顺义妇幼保健院路程远,想提前沟通一下。”5月10日晚间急诊时,客服部同事打来电话询问。
电话的另一头,家长在线等待回复,我通过客服部同事的转达了解到孩子牙痛的症状、时间、部位,初步做出了诊断,并告知家长可以带孩子来就诊,但需持48小时内核酸阴性证明,并进行了具体流调,确保疫情下患者及家属安全情况下来诊。到诊后我再进一步检查以明确是否开药或者要做必要的处理。
大概晚八点多,患儿和家长来到诊室,经过详细检查和问诊,了解到患儿一年之前在住处附近补过牙,出现了继发龋坏,未及时诊治,目前处于急性炎症期。
“阿姨,我的牙好疼啊,快点帮我治治牙吧,我从昨晚就牙疼得厉害,闭上眼睛脑子里都是方格,很难睡着,我也很想念我爸爸,他要在外工作十多天才能回家。”孩子坐立不安,面部发红,一个劲儿的拍打着面部,疼痛难忍,孩子焦躁不安地大声哭诉着。“因为疫情,我们忙各自的工作,不能及时给孩子约号治疗,之前说过牙疼,也没太在意,眼下牙痛到影响吃饭、睡觉和上网课,不得不着急四处寻医,真抱歉大晚上给您添麻烦,大夫看看能不能给开点药止止疼,在家吃了头孢,不怎么管用。”孩子妈妈说。
根据孩子目前的症状,口服药物也许能够对疼痛有所缓解,但是如果能耐受操作,开髓引流、清理根管内的炎性物质才是解决疼痛的根本。询问过家长和孩子,能否同意治疗,孩子和家长特别配合,连声道谢,先去拍牙片。我和秦跃护士准备好治疗的器械,等患者拍片回来,分析牙根的情况,跟家长交待患牙病情,治疗方案、费用和风险等情况,家长知情同意并签署了知情同意书。再次劝慰孩子要听话配合,就遵医嘱候诊区等候了,孩子也很棒,配合我们完成了当晚治疗,交待好治疗后注意事项,留了家长的联系电话,以备约复诊。
“阿姨,谢谢您,自从上次治疗之后,牙齿再也没有疼过,睡觉特别好,脑海里再也没有浮现那么多方格,上课特别好,心情也特别好!”清晰地记得再次复诊时,孩子很高兴地说了自己的感受,没有了当日的痛苦表情和哭泣,孩子整体精神了很多,复诊很顺利。交待完治疗后注意事项,我也再次强调了定期复诊,仔细刷牙和使用牙线的重要性。居家学习,控制零食、甜食摄入,及时漱口,睡前家长帮助清洁口腔,家长也因为这次的经历更加关注孩子的牙齿,将保护牙齿提上日程,防患于未然。
在疫情的特殊时期,我们收到了来自家长的信任和感谢,在确保安全的情况下帮助患者解除病痛,是医生的职责。维护孩子的口腔卫生,定期复查,做到早发现,早治疗,家长和孩子才能免受牙病之苦。
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