代女士是29岁的一胎妈妈，在孕中期产检时发现宝宝是臀位，可惜邻近足月，宝宝依旧没有乖乖听话地转成头位，可是代女士依旧希望顺产，不想在肚皮上留下一条长长的疤，于是她找到了产二科的卓贞顺主任医师。

　　卓主任综合评估了代女士的情况，孕38周，超声提示胎儿大小适中，羊水量正常范围，胎盘位于后壁，腹壁较松弛，适合行臀位外倒转术，代女士同意了本次手术。经过完整的风险评估，产二科孙红敏主任及卓贞顺主任医师为代女士安排了臀位外倒转术。

　　手术开始前，代女士还很紧张，问我们最近有没有同样行臀位外倒转术成功的，我们安慰她不必紧张，臀位外倒转术的成功率在50%以上，代女士这才稍稍放心。手术当日，联系了床旁超声于手术室为整个手术保驾护航，超声科彭伟国主任亲自上场，台下的所有医护人员也都做好了紧急剖宫产的准备，新生儿科大夫在时刻待命。

　　手术正式开始，麻醉成功后，在超声科彭主任的引导下，孙红敏主任和卓贞顺主任隔着肚皮上推胎臀，下推胎头，按照胎儿适应的方向缓慢推动，“胎心慢了!”彭主任一声提示，外倒转暂时暂停。“胎心恢复了!”外倒转术继续，就如乾坤大挪移法，将宝宝的头转向骨盆的方向。“可以继续，胎心很好!”彭主任的一句话给了我们极大的信心。最后整个操作过程仅仅用了五分钟，术后为代女士进行了腹带固定，各项监护指标也均良好，胎心监护也是反应型。“这宝宝和妈妈真棒!”我们不禁感叹到。

　　四天后，代女士成功顺娩一女宝宝，宝宝3560g，母婴平安。

　　护士长也在亲切的传授母乳喂养相关知识~

科普链接

　　臀位外倒转术究竟是什么?

　　臀位外倒转术是指通过向孕妇腹部施加旋转压力，使胎儿自臀位顺时针或逆时针方向转成头位，从而增加阴道分娩机会，降低以臀位为指征的剖宫产率。

　　什么时间适合臀位外倒转术?

　　外倒转术的时间不宜过早，建议于孕36+0/7周评估胎先露，然后于37+0/7周后实施。

　　为什么要选择臀位外倒转?

　　臀位在足月妊娠中约3%-4%，臀位自然分娩发生脐带脱垂、新生儿窒息等风险高，常选择经剖宫产分娩，而臀位外倒转术，可有效的提高头位阴道分娩率，相应降低剖宫产率，避免因经阴道臀位分娩及剖宫产带来的近远期并发症。

　　臀位外倒转术的成功率?

　　总体上，臀位外倒转术的成功率约为58%，成功实施外倒转后孕妇的剖宫产率降低，从而住院时间、住院花费以及剖宫产术后并发症均显著降低。

　　臀位外倒转术会感到痛吗?有风险吗?

　　操作过程中麻醉医师会全程陪伴镇痛。但任何操作都会存在一定的风险，如胎盘早剥、脐带脱垂、胎膜破裂等，若发生以上情况会及时停止操作，行剖宫产终止妊娠。

　　哪些孕妈妈可以选择臀位外倒转术呢?

　　没有阴道分娩禁忌症的孕妈妈，想要阴道分娩的，欢迎来顺义妇幼产二科专家门诊咨询。