先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合成不全的遗迹,是一种临床上常见的先天性外耳疾病。
【临床表现】
1.一般无症状,偶尔局部发痒,检查时仅见外口为皮肤上一小凹,挤压可有少量白皮脂样物,有微臭。
2.感染时局部红肿、疼痛、溢脓液,重者周围组织肿胀,皮肤可以破溃成多个漏孔。排脓后炎症消退,可暂时愈合,但常反复发作,形成瘢痕,多见于耳屏前上方发际附近,瘘管深长者可影响耳道软骨部及耳廓,一般不波及耳后沟及耳道骨部。
3.伴随症状(1)头痛(2)发热
【治疗原则】
1.无症状者可不作处理。
2.局部瘙痒、有分泌物溢出者,宜手术切除。
3.有感染者行局部抗炎症治疗,脓肿形成应切开引流,炎症消退后行瘘管切除术。
【健康教育】
1.饮食上宜清淡易消化,保证足够的水分摄入。
2.术后7天拆线,14天内伤口处不能沾水,防止感染。
3.向患儿家长解释本病的护理要点及预防知识。
4.做好出院宣教,嘱患儿及家长按医嘱返院复查,不适随诊。
2022年1月制定
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