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当“霰粒肿”遇上“疝气” 跨科合作,一次全麻完成两个手术

2022-03-04 10:45:16 来源:综合外科管振方 眼科 浏览次数:

  “霰粒肿”是眼科疾病,而“疝气”是腹部疾病,当两个不相干的疾病发生在一个人身上,会有怎样的经历呢?

  2月底的一天上午,家住怀柔的小彤在父亲的带领下慕名来到顺义妇儿医院眼科就诊。而这次的就诊,不仅完成了眼部疾患的治疗,还把他之前身体的另一处疾患在一次麻醉下彻底治愈了。

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  早在4个月前,小彤的爸爸发现3岁的小彤左侧腹股沟突然出现一个包块。包块有时会突然出现,也有时会突然消失,于是急忙到附近的医院就诊。通过详细的检查确诊为小儿疝气,但是这家医院不具备手术条件,医生告知这种病不是急诊手术,可以择期手术,家长也就没那么紧张了,反而便把这件事拖下来了。

  然而在1个月前,小彤的爸爸在孩子闭眼时发现双上睑各有一个包块,不红不肿,问了孩子她也不感觉疼痛,小彤爸爸也就没当回事。直到一周前孩子上睑皮肤潮红破溃,小彤的爸爸才下了决心来到顺义妇儿医院准备手术治疗。

  家长首先带着孩子来到眼科就诊。眼科接诊的祁海燕医生诊断患儿为双上睑皮面型散粒肿,建议尽快手术。家长同意手术治疗,去做全麻术前全身检查。一会儿的功夫家长又回来了,他有点难为情地对祁大夫说到:“大夫,我刚带孩子又去外科看了孩子的疝气,外科管大夫说也需要全麻手术,和您商量一下您能和外科一起做手术吗?我们就麻醉一次了。”祁海燕医生说:“应该可以,你就住外科吧,我和管大夫商量一下。”家长一连说了好几声谢谢,并深深鞠了一躬。

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眼科祁海燕医生手术中

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综合外科管振方医生手术中

  相信每位家属碰到“霰粒肿”遇上“疝气”的类似情况,都会很为难,因为这两个手术是两个毫不相干的科室的手术,然而都需要全麻,而每次麻醉都是一次风险。祁海燕医生结合孩子的特殊情况,积极与外科管振方医生沟通,通过两个科室的共同努力,3月1日让孩子在外科通过一次住院,一次麻醉,顺利地完成了腹腔镜下微创疝气手术+皮面型霰粒肿切除术,术后第二天小彤就顺利出院了。家长对孩子的术后效果非常满意,活蹦乱跳的小彤又回来了,大眼睛依然是美丽的。

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  “散粒肿”手术多少也会让外科医生担心腹部无菌伤口的情况,同时这个眼科外科疾病的结合体,也是让大夫们书写病例时抓耳挠腮。但是医生们更愿意看到孩子能通过一次麻醉便可以睁大美丽的双眼,同时还不用担心疝气发作可以开心的跳跃。对于患者而言,顺义妇儿医院眼科和小儿外科团队的一切努力都是值得的。

  科普时间

  小儿眼科有一个常见的疾病叫做“霰粒肿”, 这个病是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。该病进展缓慢,可反复发生。家长可在小朋友的眼睑上可触及坚硬肿块,但无疼痛,表面皮肤隆起。

  小儿外科也有一个常见的疾病叫做“疝气”,即小儿腹股沟疝气。在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,腹压增高如蹦跳、便秘等,会导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气。

  温馨提示:各位爸爸妈妈,孩子身体不适及时就医,切莫马虎耽误孩子病情哟!

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