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发现盆腔器官脱垂了怎么办?专家提示:早治疗效果更好

作者:王君 2021-09-10 10:06:44 来源:妇二科 浏览次数:

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  盆腔器官脱垂给我们女性的生活带来了许多不便和尴尬,其中60岁以上的老年女性最为常见。然而不少患者却羞于就医,耽误了治疗,所以,很有必要介绍这些相关的知识,让女性朋友们尽快摆脱这种困扰。

  首先认识一下什么是盆腔器官脱垂?

  女性的盆底位于盆腔最底部,盆底肌就是盆腔底部的肌肉群,它如同一张“吊床”托住盆腔内的子宫、膀胱、直肠等器官。这张“吊床”在女性身体中历经着重重磨难,不经意间就悄悄地变得松弛了,从而发生了盆腔器官脱垂,也就是我们俗称的“脱垂”,包括子宫或子宫颈脱垂、穹隆脱垂、阴道前壁膨出和阴道后壁膨出。

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  其次了解一下“吊床”都经历了何种磨难?

  1.妊娠:女性十月怀胎的过程中,随着胎儿的慢慢长大,子宫逐渐增大,胎位下移,从而对盆底的压力持续增加,使得“吊床”拉伸受损,尤其是巨大儿、双胎、多胎的受损更加明显。而且孕期在激素的作用下,“吊床”也会变得松弛。

  2.分娩:在分娩过程中,胎头对盆底挤压,使得盆底组织极度扩张,肌纤维拉长或撕裂,使“吊床”的支持功能减弱或丧失,尤其是多产、难产、助产等对其损伤更加严重。这时一定有人会说既然阴道分娩对盆底损伤这么大,那么直接剖宫产不就好了吗?但事实上剖宫产并没有想象的那么好,因为有研究证实,与阴道分娩相比,剖宫产并没有明显降低脱垂的发生率。

  3.年龄、绝经:雌激素水平对于维持盆底组织形态和张力起着很大的作用。然而随着年龄的增长,绝经后女性体内雌激素水平明显降低,盆底支持组织修复再生能力降低,容易出现“吊床”支持结构薄弱。

  4.腹压增加:长期慢性咳嗽、便秘、反复负重劳动、过度肥胖等造成腹压长期过大的情况均可影响盆底功能,造成脱垂。

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  第三,如何自我判断是否脱垂了?

  1.肿物脱出:阴道口有异物感或有肿物脱出,久站或劳累后更加明显,平躺后可自行还纳。严重时不能还纳,走路活动时与衣裤摩擦感到不适,可伴有分泌物增多、溃疡、出血等。

  2.尿失禁或粪失禁:当大笑、剧烈咳嗽等腹压突然增加时会出现漏尿或者憋不住大便的情况。

  3.排尿或排便不畅或困难:排尿、排便费力、时间长,有时甚至需要将阴道脱出物还纳协助排尿、排便。

  当您出现上述情况时,那么您很可能发生了盆腔器官脱垂。

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  第四,发现脱垂了怎么办?

  很多女性并不了解这个疾病,突然间发现自己下身掉出一个肿物,往往会被吓一跳,以为自己得了肿瘤之类的绝症,内心非常绝望,甚至不敢就医;也有的女性听老辈人讲过这种疾病,认为女人老了都会如此,没有办法治疗也不就医了,长此以往症状会愈加严重;还有一些女性认为这是私密的部位羞于启齿,导致长期忍受病痛折磨。虽然盆腔器官脱垂不会危及生命,但它会给女性患者的生活带来诸多不便,进而影响生活质量,严重的可导致脱垂部位溃烂、出血以及尿潴留等。

  事实上盆腔器官脱垂是有方法治疗的,而且越早治疗效果越好。因此,如果您或者身边的老人已经发生了脱垂,建议及早到医院找妇科医生进行专业的诊治。

  1.手术治疗:经过专业医生的诊断,会初步建议您手术治疗或者康复治疗。经过查体诊断严重脱垂的,影响功能或引起不适症状的会建议手术治疗。手术以复位,恢复功能为目标,也不一定需要切除子宫,可以悬吊复位而保留器官。盆腔器官手术的方法很多,得具体看脱垂的部位和病人的情况,之后综合给予个体化手术方案。

  2.盆底康复治疗:脱垂不严重或没有不适症状的,医生会联系您做康复治疗,指导生活中不良习惯,告知注意事项。盆底康复治疗是一个统称,它包括了盆底肌肉锻炼、盆底电生理治疗、盆底肌肉康复器等。

  a.盆底肌肉锻炼:又称缩肛运动,是指有意识地对盆底肌肉群进行自主性收缩锻炼。具体做法是:反复进行缩紧肛门的动作,每次收紧不少于3秒,然后放松,连续做15-30分钟为一组锻炼,每日进行2-3组;或者自择时段每天做150-200次,每次都尽力达到自身最长的收缩时间,训练时间致少为6个月。盆底肌肉锻炼能增强盆底肌力量和协调性,提高盆底支持力。

  鼓励长期坚持进行锻炼。遵循的原则是:循序渐进、适时适量、持之以恒、受益终生。此法简单易行,无论您是在读书、看电视、坐车,还是听音乐、刷手机的时候,随时随地都可以进行锻炼。由于盆底肌在身体内部,自行锻炼方法是否得当不易观察,建议在专业人员指导下进行锻炼。

  b.盆底电生理治疗,包括电刺激和生物反馈。

  (1)电刺激:通过置于阴道的电极探头,根据个人承受的程度,予以适度的脉冲电流,来刺激本体感觉,调节神经肌肉的兴奋性,使盆底肌肉被动进行收缩放松锻炼。

  一听到“电刺激”,很多人内心可能会恐惧、害怕,会不会很痛?会不会很难受?事实上在电刺激治疗过程中,是没有任何疼痛和不适感的,而且没有伤口、不会出血,安全且无创,女性朋友们完全不必担心!

  (2)生物反馈:采用模拟的视觉信号来反馈正常和异常的盆底肌肉活动状态,强化了患者主动参与的意识,指导患者进行正确的、自主的盆底锻炼,恢复盆底肌肉的协调性、肌力和弹性。

  盆底肌在盆腔底部,盆底肌肉收缩训练状况无法观察,生物反馈通过视觉信号为我们提供了直观的盆底肌肉收缩曲线,患者舒适的躺在床上,看着治疗仪屏幕进行主动的收缩训练,收缩方法是否正确一目了然,医护人员在一旁可以进行个体化的指导,从而达到有效的盆底锻炼效果。

  c.盆底肌肉康复器:又称阴道哑铃,是专为女性设计的,符合女性阴道生理结构特点,用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助工具。

  盆底肌肉康复器使用方法简单,易清洁、易携带,主要用于居家盆底肉训练。可增强盆底肌力,改善盆底血液循环,维持盆底康复的持久疗效,对于松弛的阴道更容易激发自身的本体感觉。

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  第五,脱垂可以预防吗?

  答案是肯定的,盆腔器官脱垂并非不可避免。做好以下几个方面,可以很大程度地预防脱垂的发生。

  平时注意生活起居规律、充分休息、劳逸结合;日常注重均衡营养、管理体重;戒烟,积极治疗便秘、慢性咳嗽等;避免抬重物及参加增加腹压的体育活动,多做缩肛运动,这些都可以很大程度上预防脱垂。

  温馨提示:尽早进行盆底检查,有问题早发现、早诊断、早治疗,提高治疗效果。盆底康复治疗需要在妇科医生的专业指导下进行,制定个性化的治疗方案,切不可盲目进行,使用正确的方法,才能事半功倍。

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  自1995年顺义区妇幼保健院建院以来,妇科作为医院的重点科室之一,具有专业技术实力雄厚,梯队化管理严谨,各类专业技术人才齐备等特点。妇科妇科肿瘤临床诊治方面一直处于国内先进水平。历经20年发展,妇科与时俱进,拥有一支医德医风好、经验丰富、技术精湛、优质护理的专业队伍。多年来,深受广大患者的信赖和赞誉。  在各类妇科疾病的诊治方面,具有扎实的理论基础、丰富的临床经验以及熟练的手术技巧,深受广大患者信赖。 自2002年在北京市郊区县率先开展腔镜技术至今,微创妇科手术率已达80%。每年行腔镜…