人流好？还是药流好？
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发表日期：2021-09-06
人工流产和药物流产都是避孕失败的补救措施。人工流产术包括负压吸宫术(妊娠<10周)和钳刮术(妊娠10~14周)。人工流产：有痛人工流产术、无痛人工流产术，无痛人工流产术应用最多的一种流产方式。术前准备：血尿HCG、超声检查以确定宫内妊娠，完善其他检查后，排空膀胱，测体温脉搏血压等。术中术后并发症有：子宫穿孔、人工流产综合症、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染等。
药物流产适应于：早期宫内妊娠≤49天;人工流产术高危因素者，如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形;多次人工流产史，对手术流产恐惧、顾虑者。
药物流产的机制：米非司酮类似炔诺酮，有抗孕酮、抗糖皮质激素、轻度抗雄激素特性，它对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍，可阻断孕酮活性终止妊娠，使子宫妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素，促进子宫收缩、宫颈软化。
药物流产的禁忌症：①米非司酮的禁忌症，如肾上腺疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞病史等;②前列腺素类药物禁忌症，如青光眼、心血管疾病、哮喘、癫痫、结肠炎等;③带器妊娠、异位妊娠;④妊娠剧吐，长期用抗结核、抗癫痫、抗抑郁药等。
药物流产并发症：1.药流不全、2.急慢性盆腔炎性疾病、3.宫腔宫颈粘连、4.术后阴道出血时间长、5.月经不调、闭经、继发不孕、6.子宫肌腺症。
所以无论是药物流产还是人工流产，均会出现并发症影响生育能力。因此，广大女性朋友及其性伴侣都应学习并做好避孕，避免或减少意外妊娠带来的伤害。
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