宝宝刚出生时，由于体质较弱，口腔黏膜干燥，唾液腺不发达，容易感染各种病原菌。对于每一位小孩来说，口腔健康关乎的是一生的健康，作为父母，如何让孩子拥有健康、坚固的牙齿，是一个十分严肃的为题。不仅在日常生活中悉心照料，更要处处以身作则，从小培养爱护牙齿的好习惯。这时宝妈宝爸们该如何为宝宝的健康保驾护航呢?

　　北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科任志明医生做客中央人民广播电台《健康到家》栏目，就“关爱儿童口腔健康 关注孩子快乐成长”话题来和您聊聊。

　　1.婴幼儿期我们主要会遇到哪些口腔问题?

　　婴幼儿期常见口腔问题有诞生牙，马牙子，鹅口疮，还有就是我们常见的“虫子牙”。

　　2.很多人觉得宝宝出生都没有牙齿，没有必要护理口腔，是这样吗?

　　不是的，其实最早从宝宝出生那天起，护士就已经为您的宝宝进行口腔护理了，宝宝没长牙时，也应进行口腔清洁。我们可以采用无菌纱布，缠绕在洗干净的手指上，蘸凉白开帮助宝宝清洁口腔内的牙床，舌部及两侧颊黏膜。这也是预防鹅口疮等黏膜病的有效方法。

　　3. 宝宝第一次口腔检查什么时候最合适?

　　建议出生后4~6个月，萌出第一颗小乳牙时就应该来口腔科定期检查。

　　4. 宝宝第一次刷牙什么时候最合适?

　　长出第一颗小乳牙，就应当开始刷牙了，可以先用无菌纱布或指套牙刷蘸凉白开清洁牙面，随着牙数增多，改为手动牙刷帮助宝宝清洁牙面。

　　5. 有些家长会认为宝宝使用牙膏具有一定的危险性，比如吞食，那么宝宝到底能不能使用牙膏呢?

　　宝宝应该使用牙膏，并且使用含氟牙膏，一般一岁至三岁的宝宝可以使用大米粒大小的含氟牙膏，三岁以上每次用量为黄豆粒大小，早晚各一次，这个用量是安全的。孩子偶尔咽一点带有牙膏的口水，是没有毒性的，随着宝宝的成长，慢慢引导他学会漱口，减少吞咽。

　　6. 除正确规律的刷牙外，宝宝其他口腔健康管理方式有哪些?

　　使用牙线清理牙间隙，防止出现牙齿邻面龋坏，在门诊，我们经常听到患者及家属因为吃东西塞牙不适就诊，经检查，通常是后牙相邻间隙龋坏，甚至导致牙神经发炎。控制零食，饮料的摄入，养成吃完东西勤漱口的好习惯。定期到口腔科检查，维护。这些都是口腔健康管理的重要举措。

　　7. 儿童龋齿早已是一种普遍现象。有调查显示，儿童龋齿多发于5岁以下的小朋友，龋齿率高达53.7% 。是什么引发了儿童的龋齿?

　　导致龋齿的因素是多方面的，对于5岁以下的儿童，自行刷牙能力有限，牙齿清洁不到位，很多家长自从孩子上幼儿园之后，从未帮助孩子清洁口腔，让孩子自己刷牙，导致口腔卫生维护欠佳，饮食习惯，进食过多的甜食等，没有及时清洁彻底，导致食物发酵产酸，促进龋齿的形成。

　　8. 什么是蛀牙?蛀牙的危害有哪些?

　　蛀牙就是老百姓俗称的“虫子牙”，是变形链球菌感染导致的牙体硬组织进行性破坏的慢性疾病。蛀牙的危害很多，首先是影响正常进食，随着龋齿的加重，出现冷热酸甜痛，严重者引起牙神经发炎，出现自发痛，夜间痛，甚至发生面部肿胀，发热等，这些都严重影响了孩子的饮食和睡眠，龋齿缺损严重导致乳牙早失，严重者影响恒牙的正常萌出，偏侧咀嚼影响面型，美观，甚至引起颞下颌关节的损伤，龋齿数量多，缺损大，很多孩子因为害怕被小朋友取笑，都不敢说话或张口笑，在一定程度上影响孩子的身心健康。

　　9. 小朋友免不了磕磕碰碰，发生牙外伤该怎么办?

　　发生牙外伤不要慌，若牙齿全部脱出，应找到脱落的牙齿，手持牙冠，勿触碰到牙根，表面若污染物较多，可用流动水短时间冲洗，放到装有牛奶的杯子里或含在患者口中来医院就诊，叮嘱孩子勿咽，及时让医生帮助处理，若牙齿折断，也应及时就诊，不要错过最佳处理时机。

　　10. 乳牙终究是要换成恒牙的，为什么要花这么多的心思去保护甚至治疗它?

　　乳牙是在不同年龄阶段替换的，比如前牙是六七岁，后牙是十岁左右，个别孩子牙齿替换或早或晚，乳牙健康，孩子的营养摄入才不会受到影响，恒牙也会在合适的时间萌出，这在一定程度上即有利于身心健康，更有利于恒牙的健康发育和正常萌出。

　　11.在保持孩子良好的口腔卫生习惯上家长能做哪些?

　　家长应当帮助孩子刷牙和使用牙线，建议可以选择每晚睡前，由家长亲自帮助孩子刷牙和使用牙线，再由孩子正确练习，这样既能够彻底清洁牙面，做到面面俱到，又能增进亲子感情。另外，在日常生活中，家长应当适当控制孩子饮食，减少和避免过多零食，甜食，饮料等的摄入，并督促孩子及时漱口。

　　听众提出的问题：

　　传言一：乳牙是要替换的，所以得了龋齿不需要治疗?是真的吗?

　　乳牙龋齿需尽早及时进行治疗。有的家长怕孩子小，不能配合，往往使龋齿进一步发展，危害更大。从几个月到3岁，孩子的乳牙龋齿都可以到儿童牙科医生处得到完善的治疗。乳牙龋齿需要治疗，主要是因为乳牙龋齿不治疗，有严重的危害:( 1)乳牙龋齿，严重破坏牙齿的结构，影响咀嚼和进食，影响孩子的营养吸收和全身发育，影响孩子的颌骨发育;(2)严重的乳牙龋齿，还会影响下面继承恒牙的发育和萌出，导致牙齿发育缺陷和萌出异常，最后导致牙列畸形。龋齿，还会影响美观，影响孩子的发音，对孩子的正常心理发育产生影响。(3)严重的龋齿，变形链球菌会进入血液循环，影响心脏、肾脏等全身器官。可见婴幼儿早期龋齿的危害是严重的，应当引起我们的重视，积极和及时治疗是十分必要的。

　　传言二：有网友说，只要孩子喜欢奶瓶喂养，可以一直喂到3岁。不会影响健康，到底是不是真的呢?

　　这个观点是错误的。奶瓶喂养通常是将各种配方奶、含糖水或者饮料等，放到奶瓶中喂养孩子，而且一天多次使用，很多孩子有含奶嘴入睡的习惯，夜间多次奶瓶喂养，牙齿长期浸泡在甜奶中，时间久了，导致牙齿脱矿，形成蛀牙，建议奶瓶喂养最迟可到1岁半，其实，在孩子10个月的时候，可以锻炼孩子开始使用杯子。如果延长奶瓶喂养，甚至延长到3岁，往往会导致严重的婴幼儿早期龋齿，并形成牙齿的错合畸形。