诊室故事:HPV阳性,还能接种宫颈癌疫苗吗?
HPV—人乳头瘤病毒,令很多女性闻之色变,因为 HPV跟宫颈癌密切相关。实际上,人们对 HPV 的了解知之甚少。今天,就请妇一科苏燕燕医生讲讲两个关于HPV的诊室故事。
故事1:我HPV阳性,还能接种宫颈癌疫苗吗?
“大夫,我HPV 39,53阳性。她们都说我打不了宫颈癌疫苗啦,怎么办呀?周围很多姐妹都打了宫颈癌疫苗,我也想打……”患者小梅在妇科诊室对医生说。话还没说完竟掉下泪来。
妇科接诊的苏燕燕医生轻轻地对她说:“别激动,姑娘,你今年多大了?”她似乎更委屈了:“26岁了,我还想打最多的那个九价疫苗呢,呜呜……”
苏医生看了她的化验单,非常肯定地对小梅说:“你去打宫颈疫苗吧,而且还可以打九价的。”
小梅带着泪花的双眼眨的像个孩子,透着欣喜又伴着疑惑:“真的?您说的是真的?”苏医生重重地点点头:“真的!”
妇科门诊经常会有患者来诊室要求筛查HPV,原因是想打宫颈癌疫苗。接下来顺义妇儿医院妇科苏燕燕医生就和您聊聊在临床上遇到的关于这方面的一些小问题,给您一个明确的答案。
1.宫颈癌疫苗注射不需要有HPV的检查结果。您想想那些9岁的小女孩怎么查就明白了吧。
2.宫颈癌疫苗保护的HPV型别:二价:16、18型;四价:16、18、6、11型;九价:16、18、31、33、45、52、58、6、11。以上小梅的39、53也不在这疫苗保护中呀,所以她打完全有必要。
话说这HPV家族是上百个大家族,这疫苗的研制是针对HPV最高的几个型别进行研制的,这对宫颈癌的保护效力也在百分之八、九十呢,所以有必要接种一下呦。
3.已经感染了HPV16或18,也有打疫苗的必要性。因为可以保护那没得的高危型别呀。如果真那么倒霉两个最高危的型别已经得了,同时不知情下也接种了疫苗,是不是对病情不好呢?回答是不会不好的。
4.已经接种了其中一种疫苗,又想接种另一种疫苗,怎么办?
苏医生建议只选择其中一种即可,没必要打好几种,而且这一生只按疗程完成一种宫颈疫苗的接种就可以啦。
故事2:打了宫颈癌疫苗,可以任“性”吗?
日前,苏燕燕在妇科副主任医师门诊遇到一位姑娘就诊,她神神秘密地问:“大夫,打了宫颈癌疫苗,是不是就可以多交几个男友?是不是就可以同床时不带避孕套?”做了回复后苏医生又仔细想了想,这个姑娘问的可能是一些人敢想不敢问的问题,遂搜罗了几个知识点普及一下。
1.宫颈癌疫苗就是HPV疫苗,HPV型别有200多种,通过性接触传播的有40多种,而目前市售的二价、四价、九价疫苗针对HPV16、18、6、11、31、33、52、56、58,并不能涵盖所有的型别,且现有的疫苗都属于预防性疫苗,并无治疗作用。
2.HPV疫苗并不能预防其他性病,如淋病、梅毒、艾滋病。误认为HPV疫苗会预防所有性病,任性“啪啪啪”,会增加很多风险。
3.纯洁的性关系,稳定的性伙伴,常态化使用避孕套,是预防宫颈病变及所有性病的最好方法。
最后,苏医生提示大家:亲爱的姑娘们,不是打了宫颈癌疫苗就可以任“性”啦!
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