提起疫苗接种，相信大家都再熟悉不过了，但是一提到“孕期疫苗接种”就都“谈其色变”了。其实，关于孕期疫苗的接种远不是大家所想的那样可怕，相反，应该被提倡且有很多益处。今天顺义妇儿医院产二科医生韩宁玉就来认真地说说关于孕期疫苗接种的必要性及孕期可以接种的疫苗。

　　目前，世界范围内孕妇孕期疫苗的接种形势其实是不太乐观的，归根究底，是因为人们对孕期疫苗接种的安全性仍有很大的担忧，认为接种的疫苗可通过胎盘传递给胎儿，从而对胎儿造成危害。事实是，对于那些孕期可以接种的疫苗来说，孕妇通过胎盘将接种疫苗而产生的保护性抗体被动地传递给胎儿，使得母亲和新生儿均获得了相应的免疫保护，是一件安全且使母儿均可受益的事情。

　　接下来大家比较关心的问题来了，孕期可以接种的疫苗有哪些呢?

　　一.流感疫苗

　　妊娠期首推可接种的疫苗就是流感疫苗。众所周知，每年流感季，全球范围内约有300-500万的严重感染病例，而孕妇又是流感的易感人群，流感可导致自然流产、早产、低出生体重儿、胎死宫内及新生儿死亡等胎儿并发症。CDC(美国疾病预防与控制中心)、ACIP(美国免费接种咨询委员会)和ACOG(美国妇产科医师协会)建议：所有孕妇接种一次灭活流感疫苗，可以在妊娠各个阶段(妊娠早期、中期、晚期均可)、流感季前和流感季中接种。流感疫苗具有良好的安全性，目前没有研究表明该疫苗接种与不良妊娠结局相关。所以，对于流感疫苗，孕妈们是可以放心接种的。

　　二.Tdap疫苗(破伤风、白喉和百日咳)

　　破伤风、白喉和百日咳所致的感染是很严重的，甚至可危及生命，由于儿童疫苗的广泛应用，使得破伤风和白喉在世界范围内得到了很好的控制，但百日咳仍在广泛流行，目前最有效的方法是母体疫苗接种，从而为胎儿提供被动免疫。由于母体抗体水平会随着时间的推移而有所下降，因此建议每次妊娠均需接种该疫苗，且研究表明该疫苗在妊娠期间接种比在产后更有效。孕期接种的最佳时机是在孕27周到孕36周之间，在此期间能最大限度地提高母体抗体反应和被动抗体传递给胎儿。如果妊娠期间未接种Tdap，则应在产后立即接种。

　　三.特定高危人群接种疫苗(甲肝疫苗、乙肝疫苗、肺炎疫苗及流感疫苗)

　　建议对处于感染高风险的妊娠人群推荐接种甲肝疫苗。未接种乙肝疫苗且感染风险较高的妊娠期妇女应该接种乙肝疫苗，如果孕妇为HbsAg阳性，新生儿应及时接种乙肝疫苗和静脉注射免疫球蛋白。对于既往患有哮喘、孕前糖尿病、吸烟、酗酒、慢性肝病、人工耳蜗、免疫缺陷等的孕妇应考虑接种PPSV23(多糖疫苗，涵盖23种血清型)。对于功能性或解剖性无脾症、补体缺陷以及群居密切接触人群可接种流脑疫苗。

　　以上是孕期可接种的疫苗种类，而对于减毒活疫苗孕期是禁止接种的，比如：麻疹-流行性腮腺炎-风疹和水痘疫苗。

　　韩大夫说了这么多，大家是不是对孕期疫苗接种有了新的认识，也不那么排斥了吧。建议孕妈们如果有接种疫苗的需求，应该向医生说明自己怀孕的情况，以及以往、目前的健康情况和过敏史等，让专科医生决定究竟该不该注射。