孩子关节附近的“小疙瘩”是什么?
有些小朋友手腕、手指上会不经意间摸到一个凸出来硬硬的小疙瘩,摸起来像长出小角,但是表面皮肤没有明显改变。虽然小朋友们大多并没有不适或者疼痛感,但家长们对此种情况表示出担忧,经常会有这样的患儿前来做超声检查。
这个小疙瘩到底是什么呢?顺义妇儿医院超声科王洋医生介绍,一般情况下,超声显像表现良性的小疙瘩,大多数病理结果为腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿是幼儿肢体最常见的软组织肿物之一,好发于肢体关节或腱鞘肌腱附近。目前病因不明,有研究认为和慢性小创伤有关。多以触摸无痛性包块就诊,查体患儿皮肤无明显变化或稍暗、光滑、质地韧或稍硬如软骨,部分推之可动。
超声表现:
1.皮下可见类圆形或者不规则无回声,边界清,与肌腱或关节关系密切,后方可见回声增强,部分内可伴分隔,一般无明显血流信号。
2.当囊肿伴发感染时,内回声不均,可见囊肿壁增厚、壁上可探及血流信号。
外科医生对患儿及家长建议:
1.若患儿没有疼痛或不适感,也不影响功能,可选择观察。
2.若腱鞘囊肿压迫周围神经、血管导致疼痛或影响功能,如拇指基底处部分囊肿可导致手指无法完全伸直,可手术治疗。