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开学了,学生出现咳嗽症状您先别慌

作者:孙雪梅 2020-09-30 16:06:21 来源:儿科 浏览次数:

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  今年因为一场新冠病毒,使得大家“谈咳嗽色变、谈发热色变”。这不九一刚刚开学,咳嗽的孩子就明显增多了,老师和家长的心又提了起来,生怕有一点闪失。

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  那么,孩子咳嗽究竟有哪些原因呢?我们该如何处理呢?顺义妇儿医院儿科孙雪梅医生就和您谈谈这个话题。

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  咳嗽是人体的一种保护性反射动作,通过咳嗽反射,能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物,是儿童呼吸道疾病最常见的症状,也是一些疾病的信号和特征。如长期、频繁、剧烈咳嗽,以至影响休息、学习,引起呼吸肌疼痛,则属病理现象。

  咳嗽从病因上主要分为感染性和非感染性。

  感染性咳嗽主要包括支原体感染、细菌感染、真菌感染、病毒感染(特别是呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒,包括今年流行的新冠肺炎,都属于病毒感染)。这些因为感染引起的咳嗽,主要以抗感染及对症处理为主。

非感染性咳嗽包括以下几种:

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  1.先天性疾病:如支气管肺发育不全、先天性纤毛结构异常、食道气管瘘、腭裂等。需要行支气管镜、气道重建、病理检测等明确诊断。

  2.咳嗽变异性哮喘:咳嗽持续>4周,常在夜间、清晨发作或加重,以干咳为主。临床无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效,抗哮喘药物诊断性治疗有效。同时排除其他原因引起的慢性咳嗽,支气管激发试验阳性。个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性即可诊断本病。治疗主要是回避过敏原,抗哮喘治疗。

  3.上气道咳嗽综合征:常表现喉痒、疼痛、咳嗽、咯粘液脓性痰,部份患儿喉部有分泌物流动感,查体咽部淋巴滤泡增生,可呈鹅卵石样。原因主要是鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎等。治疗主要是针对鼻部疾病。

  4.胃食道反流:在婴儿期反流现象十分常见,年长儿及成年人也可出现。阵发性咳嗽,有时剧咳,多发生于夜间,症状大多出现在饮食后,部分患儿伴有上腹部或剑突下不适、胸骨后烧灼感、胸痛、咽痛等。婴儿还可致窒息、心动过缓和背部呈弓形,可能会导致患儿生长发育停滞或延迟,食道24h PH值检测可确诊。治疗主要针对消化道疾病。

  5.心因性咳嗽:在儿童和青少年较常见,日间咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失。常伴有焦虑症状,不伴有器质性疾病。诊断本病需先除外抽动症。

  6.神经性咳嗽:如抽动症引起的咳嗽,需前往心理门诊诊治。

  所以孩子出现咳嗽症状时,家长不要盲目用药,一定要先找到病因,根据病因选择适合的治疗方案。

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姓名:孙雪梅 副主任医师 向Ta咨询详细

专长:

对儿科常见呼吸及过敏性疾病如支气管哮喘、儿童喘息性疾病、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、食物过敏等相关疾病,有较丰富的临床经验。

出诊时间:

简介:  2004年毕业于中国医科大学儿科专业,从事儿科临床工作十余年。  2011年获得心理咨询师三级证书;  2012年曾作为顺义区儿科骨干医师在北京儿童医院呼吸科及感染…