长了副乳 一定要手术切除吗?
十月怀胎,一朝分娩,25岁的小丽迎来了她人生中的重要时刻,紧张、兴奋、喜悦的心情不言而喻。然而,接下来如何呵护、照顾这个小生命又给小丽带来些许的恐惧,母乳喂养无疑是首当其冲、重中之重的大事。通过充足的营养摄入和小家伙有效的吸吮,小张的产奶量在产后三天就比较充盈了。而这时新的问题也随之出现了,小丽的双侧腋窝出现了核桃大小的肿块,有胀痛的感觉,小丽对此非常紧张,怀疑自己可能患上了淋巴肿瘤。
小丽急忙赶到医院就诊,医生给出的结论是并非淋巴肿瘤,而是副乳腺,根据小丽当时的情况,给与观察,无需手术等特殊处理。而小丽在平时和朋友的聊天中和一些网络宣传中了解到,副乳腺特别容易癌变,一经发现,宜尽快手术,因此她对医院的处理很是不解。
那么副乳腺到底是什么?真的像很多人说的那样容易癌变吗?必须要手术切除吗?接下来顺义妇儿医院乳腺中心杨青中副主任医师就从专业角度谈一谈副乳腺。
副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房。男性和女性均可发生,女性多见,发生率为1%-3%。副乳形成的原因是人类在胚胎时期,从腋窝到腹股沟的两条线上长有6到8对乳腺的始基,出生前,除胸前的一对继续保留以外,其余的都退化了。如果发育异常,这些乳腺始基未能完全退化,就形成了多个乳房,又称多乳房症。副乳可表现为有乳腺组织但无乳头、既有乳腺组织发育又有乳头、无乳腺组织但有乳头。
通常副乳大小不一,因人而异,多数没有特殊感觉,部分病例在月经来潮前有胀痛感,月经来后胀痛感消失。绝大多数病例表现为腋前或腋下的肿胀或隆起,也可有发育完全的乳头。副乳内可触及肿块为发育的乳腺。也可发生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股沟、大腿外侧等部位,有些可发育为与正常乳房形态相当、包括乳头乳晕的乳房。副乳在妊娠、哺乳期变化较为明显,通常会明显增大,甚至会分泌乳汁,哺乳结束以后,大部分副乳会随之萎缩。较大的副乳影响外形美观,穿衣服及社交活动受到影响,绝大多数患者因要求改善外形而就诊。
副乳内包含乳腺组织,故有发生乳腺癌的风险。副乳腺癌是指副乳腺发生的癌,好发于>40岁女性,多表现为腋下的无痛性肿块,生长较快,多为副乳腺单发,与正常位置乳腺癌并发的病例较为少见。副乳腺癌的发生率占全部乳腺癌的0.2%-0.6%,从这个比率我们可以看出,副乳腺并非很多人想象的那样“比正常乳腺更容易患乳腺癌”。
杨青中医生指出,对于副乳腺的处理一般掌握的原则是:如果副乳不大,患者无明显不适,不影响生活质量,不做有创处理,只需随访观察;如果副乳较大,影响社交及生活质量,或疼痛明显,保守治疗无效,或副乳内存在肿块,尤其是在短期内增长迅速,这些情况可以考虑手术治疗或活检。
综上所述,副乳腺是一种先天性发育畸形,其组织成分与正常位置乳腺类似,治疗处理方式因人而异,因具体病情而异。最后,杨青中副主任医师提醒大家,尤其是女性同志要学会乳腺自查,体检时不要遗漏对副乳的检查,如发现副乳内肿块应及时就医。同时也劝诫大家切不可因体检发现副乳而过度紧张,为自己增添不必要的烦恼。
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