“宫缩时那阵阵的痛，就像是腰从中间截断了一样，我真的想让大夫剖开肚子，赶紧把孩子拿出来……”这是来自一位刚分娩完的产妇真实的心声。

　　分娩疼痛到底是怎样一种疼痛?为什么每每想起都会有不寒而栗的感觉?很多孕妈表示，不会再生二胎，感觉“生人”比“人生”还难!如果还能有选择，有没有可以生孩子还不会那么疼的方法?答案当然是有，这就是分娩镇痛。

　　接下来，由北京儿童医院顺义妇儿医院产科杨娜医生结合临床，和您分享一些分娩镇痛方面的知识，也就是大家常说的无痛分娩。

　　其实，分娩镇痛起源于国外，目前它在国外已经应用很普遍了。美国分娩镇痛率>85%，英国>90%，国内很多医院均已开展镇痛分娩，有的已经占了顺产的30%-40%的比例。临产和分娩的疼痛因人而异，不同的人疼痛的阈值是不一样的，有些人很严重，有些人是难以忍受，分娩的疼痛应该是女性一生中所经历的最严重的疼痛，就像上面我们看到的产房百态。

　　大多数情况，我们在分娩过程中都有相应的指导，比如改变体位、进行放松或呼吸锻炼、按摩腰部、热敷或冷敷腰部、听舒缓放松的音乐、慢走等。但是，在一次一次逐渐加强的宫缩下，在剧烈的疼痛面前，这些都变得苍白。如果在这个时候给予药物治疗来协助缓解临产疼痛，是不是生产也不至于那么让人望而生畏，疼的死去活来?事实上，产妇理应享受到无痛分娩的照顾。

　　到底什么是“无痛分娩”?

　　通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

　　什么人能选择分娩镇痛?

　　分娩镇痛适合于大多数人，但不是人人都合适，如有阴道分娩禁忌症、凝血功能障碍、硬膜外置管禁忌的孕妇不适合。总之，分娩镇痛这一舒适化的医疗可为大多数孕产妇应用，但是，依然需要产科医生和麻醉科医生充分评估后才能应用。

　　分娩镇痛需要准备什么?

　　行分娩镇痛前，无需特殊准备。进入产程后胃肠道的消化能力变得很弱，另外加之疼痛刺激，有的孕妇会出现呕吐现象，呕吐后呕吐物反流，会造成窒息或者肺炎，所以，建议不要进食过饱以及过油腻。精神准备是必要的，放松的心情及良好的心态也是顺利分娩的必不可少的条件。

　　分娩镇痛会不会延长产程?

　　随着椎管内分娩镇痛在临床广泛开展，技术日趋成熟，其使用的药物种类和用药方案都有所调整，对第一、二产程的影响还要综合用药方案，剂量和操作方式综合评估，平衡产妇镇痛满意度和对产程影响最小的用药方案。

　　分娩镇痛会影响胎儿和哺乳吗?

　　现在硬膜外麻醉所用的浓度只有剖宫产手术麻醉时浓度的1/5-1/10，风险比剖宫产要小，经由胎盘到达胎儿的剂量微乎其微，其作用几乎可以忽略不计。另外，硬膜外分娩镇痛的药物作用在局部，进入母血并随乳汁分泌的药物剂量一样是微乎其微，对小宝宝不会有任何影响。

　　分娩镇痛后会产生腰疼的后遗症吗?

　　使用分娩镇痛后，腰部穿刺针插入的部位可能会出现短暂的疼痛，但一般持续几天就会消失，并不会增加腰疼的发病率。产后腰疼大部分原因是产后激素变化导致韧带松弛，或产后不正确的奶娃或抱娃姿势导致，还有一部分人在孕期就已经开始腰疼。

　　分娩镇痛真的是“无痛分娩”吗?

　　镇痛效果因人而异，自然达到的效果也是不尽相同。很多人说打完无痛就像是从地狱到天堂一样，有的人在麻醉剂的作用下，还能小睡一会，疼痛再次来袭时，分娩也许就可以结束了。这可能是最理想的状态了。

　　其实，正常情况下，麻醉能消除大部分痛感，据统计，有85%的产妇做完无痛分娩后感觉完全不疼。总之，疼痛等级降低后，的确让我们可以更体面的分娩，不是吗?那么，我们为什么非得选择撕心裂肺，选择狼狈不堪。

　　中国社会科学院专家李银河曾经说：产妇分娩是否痛苦，反映了一个社会的文明程度，为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映了一种生育文明。所以，希望我们的每一位产妇都能优雅地怀孕，体面地生产，让分娩镇痛能够达到真正意义上普及，使因为怕痛而不愿生孩子的女性越来越少;因为无法忍受生产之痛而选择用极端方式结束生命的“马茸茸”不复存在;也希望作为产妇的亲人、家属能够抛下对“生孩子就得疼，不疼哪能生孩子”的执念，真正地为产妇考虑，心痛产妇，在安全的前提下让她别再疼。

　　愿时光温柔以待每一位母亲。