夏天如何做好孩子的皮肤防护 王奇飒医生连线—CNR《健康到家》
汤圆是个三岁的小姑娘,活泼好动,特别可爱。她最喜欢过夏天了,因为夏天可以吃西瓜,吃冰棍,爸爸还会带她去村里的小溪边钓鱼玩水。可是汤圆的妈妈却对炎热天气的到来避之不及。因为汤圆的皮肤有点敏感,一到了夏天各种皮肤问题都会此起彼伏,痱子、湿疹、虫咬皮炎都会找上门。孩子难受的很,家长也着实头疼。
为什么夏天的到来会让孩子们的皮肤出现这些问题呢?究竟该如何在炎热的天气里做好孩子们的皮肤防护呢?今天我们特别邀请到北京儿童医院顺义妇儿医院 皮肤科医师 王奇飒大夫在节目中连线,和您聊聊今天的话题。
1.夏天是孩子们皮肤问题的高发季节,为什么会出现这种情况呢?一般孩子们都会出现哪些皮肤问题呢?
答:夏季天气炎热,小朋友们活泼好动,容易出汗,汗液不及时冲洗,就会刺激到小朋友们娇嫩的皮肤,出现痱子、间擦疹等问题;再就是夏季蚊虫比较多,小朋友们穿着短衣短裤在户外玩耍,很容易出现虫咬皮炎(也就是丘疹性荨麻疹,在这里简单提一句,丘疹性荨麻疹和荨麻疹是两种疾病,后面有机会我们再详细讲讲这两种疾病的区别);夏季日晒比较强烈,长时间在户外玩耍有可能会被晒伤,这就需要做好防晒了,尽量避免上午10点至下午2点之间外出,外出时应带帽子打伞等进行物理遮盖。
2.湿疹是幼儿常见的皮肤问题,看起来好像和“湿”有关,那么湿疹究竟是什么原因引起的呢?
答:湿疹的病因是非常复杂的,由多种内、外因素引起的,多数是皮肤屏障出现了问题,容易受到外界环境刺激,还有少数是食物过敏引起。湿疹听起来好像和湿有关,但实际上湿疹与皮肤干燥的关系更大,皮肤干燥会导致皮肤抵御能力的下降,更容易受到外界环境的刺激。湿疹并不是怕湿,很多家长不敢给孩子洗澡了,担心加重湿疹,但其实呢得了湿疹反而更应该洗澡,及时清洗掉皮肤上的代谢产物、汗液等减少对皮肤的刺激。只要掌握了正确的洗澡方式,对改善湿疹是非常有帮助的。
3.孩子们身上起的湿疹是什么样子的呢?如何辨别?是不是起了湿疹特别难受?
答:起了湿疹肯定是特别难受的,大部分湿疹瘙痒比较明显,孩子忍不住去搔抓,这样会加重湿疹,挠破了还有继发感染的风险。湿疹刚开始是许多米粒大小的小疙瘩或者小水疱,慢慢融合成小片,表面皮肤干燥粗糙,搔抓后还会有流黄水、结痂等等。一般婴儿湿疹常出现在面部,前胸也比较多见,大一点的孩子发生在四肢较多,尤其是肘窝、腘窝这些不透气的部位。
4.为什么有的孩子容易起湿疹,有的孩子一次都没起过呢?
答:这就是各人体质的不同了,有的孩子皮肤比较敏感、脆弱,就需要家长非常细心、耐心的护理才会减少湿疹的发生。
5.针对容易起湿疹的孩子,家长们有什么预防措施吗?
答:一是加强皮肤保湿,根据孩子的皮肤情况选择合适的保湿剂和涂抹的次数,保持皮肤不干燥不脱皮稍稍湿润即可;第二就是出汗以后或者有食物汁液沾到皮肤上以后即使清洗、擦干,再涂上保湿剂。总结一下就是避免皮肤受到刺激,再就是通过外用保湿剂增强皮肤的抵抗能力。
6.孩子们起了湿疹之后又该怎样治疗呢?
答:比较轻的湿疹多抹保湿剂加强润肤就可以了,一般3-5天就会好转;重一点的或者是外涂保湿剂3、5天不见好转的就要到正规医院皮肤科就诊了,医生根据皮疹情况选择不同的药物治疗。在这里强调一点就是,外用中弱效激素乳膏是治疗儿童湿疹的一线药物,它能很好的控制湿疹的发展,避免迁延不愈形成慢性湿疹,家长们不要过于担心激素的副作用,只要按着医生说的疗程使用是不会对孩子产生不好的影响的。
7.说起痱子,也是夏天最常见的皮肤病了,为什么孩子们更加容易起痱子呢?
答:夏季气温高、湿度大,汗液不易蒸发,小朋友们活动量比较大,出汗后可能得不到及时清洗,所比较容易出现痱子。但是通过降温、通风透气后,很快就会好转。
8.从外观上来看,痱子和湿疹该怎样分辨呢?有什么预防起痱子的好方法吗?
答:痱子——简单看是一粒一粒的,容易出现在闷热、容易出汗的部位,比如脖子、腋下、后背、腹股沟、小屁屁等;湿疹——简单看是一片一片的,经常出现在皮肤干燥和容易受到摩擦的部位,比如脸颊、手肘、膝盖等。预防痱子最好的办法就是保持皮肤干爽,通风透气,也可以外用炉甘石洗剂或者痱子粉作为预防。
9.起了痱子后,该如何给孩子们护理皮肤呢?
答:首先保持室内温度凉爽,可以开电扇、开空调,22-26°C,孩子不出汗就行;再就是每天洗澡,水温不要太高,30°C左右即可,时间不要太长,5-10分比较合适,如果出汗多,一天可以洗两次。出了痱子以后就不建议用痱子粉了,一旦遇汗结块反而会堵住汗腺,更加不利于汗液排出。
10.有的孩子会出现痱子和湿疹一起出现的情况,这是怎么回事呢?治疗上有什么讲究呢?
答:确实有的孩子会湿疹痱子一起出现,这两种疾病大多数都是由于外界环境刺激导致的皮肤炎症反应。治疗上应把温度降低的同时,在凉的基础上给孩子保湿。如果湿疹和痱子是分开的,只在湿疹上涂抹保湿霜或激素软膏就可以了,如果湿疹和痱子混合出现在同一部位,就要选择洗剂或者保湿乳液,不要用霜和软膏。乳液里面油性物质少,不会过多堵住汗腺。
11.夏季蚊虫比较多,被叮咬后很多孩子会出现虫咬皮炎的问题,这是怎么回事呢?
答:孩子皮肤较为薄嫩,代谢率也高,很容易吸引蚊虫,并且孩子皮肤组织含水量很高,一旦虫咬之后很容易出现过敏、局部皮肤水肿等问题。
12.虫咬皮炎有什么预防和治疗的好方法呢?
答:户外玩耍尽量穿长袖长裤,少去河边、树林等蚊虫多的地方,可以在外出前全身喷一些驱蚊花露水等。治疗上可以冷敷或外用止痒药膏来减轻瘙痒,如果皮损较多或者每天都出现新的皮损可以口服抗过敏药物。
13.很多孩子痒得厉害,都能把皮肤抓破,有什么止痒的小妙招吗?
答:可以冷敷(就是用毛巾裹上冰袋冷敷患处,每次1-2分钟,多次敷);还没有抓破的皮疹可以外涂清凉止痒的药膏缓解瘙痒;再就是转移孩子注意力,尽量不让孩子去抓。
14.夏季的阳光特别强烈,很容易把皮肤晒伤,日常该给孩子们做哪些防护措施呢?
答:尽量避免上午10点至下午2点之间带孩子外出;外出时应戴帽子、打伞等进行物理遮盖;宝宝6个月后就可以使用专为婴幼儿研制的防晒剂。防晒霜应选择正规厂家生产的、经过皮肤敏感测试,并有“物理性防晒剂”标识的儿童专用防晒霜。物理性防晒剂里的二氧化钛和氧化锌对于儿童是很安全的。出门前半小时涂抹,之后每4小时补涂1次。
15.如果孩子不小心被晒伤该怎么治疗呢?
答:如果宝贝出现轻微晒伤,比如皮肤发红、脱皮,要尽早让孩子躲进阴凉处,用冷毛巾湿敷晒伤处,减少皮肤肿胀程度。轻度晒伤可外涂炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒作用;若晒伤严重,比如出现水疱、热痛等症状,则需要尽快至医院就诊,找专科医生对症处理,家长不要自行处理。
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