说起“接吻病”，很多人认为指的是疱疹性咽峡炎、疱疹性口炎等，但其实它真正的学名是“传染性单核细胞增多症”，简称“传单”。

首先咱们来说说它是由什么引起的呢?

　　它是由EB病毒原发性感染所引起的急性感染性疾病。EB病毒属于疱疹病毒属，为双股DNA病毒。这个病毒很特殊，它一旦感染，则终身携带，在成人中携带率超过95%。患者和隐性感染者是传染源。病毒感染后，一般存在于唾液腺及唾液中，因此，口-口传播是重要的传播途径，所以它也被叫做“接吻病”。由于不健康的饮食习惯，在婴幼儿喂养中，可能存在口对口喂食或者共用餐具等，因此，婴幼儿感染率较高，婴幼儿感染EB病毒后症状可不典型。而在国外，饮食习惯相对健康，往往青春期儿童发病率较高，症状也相对典型。

它的好发人群是谁呢?

　　该病主要见于儿童和青少年，性别差异不大。婴幼儿感染EB病毒后，大多表现为隐性或轻型感染，但近年来，幼儿感染后症状典型者也不少，而学龄前期及学龄期感染者多呈典型症状，超过35岁患者少见。

那它有什么样的表现呢?

　　1.发热：一般均有发热，体温38-40℃不等，热程大多1-2周。

　　2.咽峡炎：咽部、扁桃体、腭垂充血肿胀，可见出血点，伴有咽痛，部分有假膜形成。

　　3.淋巴结肿大：大多数患儿有浅表淋巴结肿大，以颈部最常见，在病程第1周就可出现。

　　4.肝脾大：肝大者约占20-62%，可出现肝功能异常;约半数者有轻度脾大，伴疼痛及压痛。

　　5.皮疹：部分患者在病程中出现多形性皮疹，多见于躯干，多于4-6日出现，持续1周左右消退。

　　6.鼻塞、眼肿：50%患儿可出现鼻塞、眼睑浮肿，该症状起因于局部淋巴回流不畅。

它有什么并发症?

　　重症患者可并发神经系统疾病，如脑膜脑炎、周围神经炎等，在急性期可发生心包炎、心肌炎等，约30%患儿可出现咽部继发细菌性感染。其它少见的并发症包括间质性肺炎、肾炎、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等;脾破裂虽少见，但极严重，轻微创伤即可诱发。

　　诊断和鉴别诊断

　　根据典型临床症状、外周血白细胞升高以淋巴细胞显著升高为特征、异型淋巴细胞>10%、EB病毒特异性抗体(VCA-IgM阳性)、外周血EBV-DNA检测>103copies即可确诊。本病需与巨细胞病毒、腺病毒、支原体、甲肝病毒等感染所致的淋巴细胞和单核细胞增多相鉴别。

　　治疗和预后

　　本病为自限性疾病，如无并发症，预后大多良好，症状显著者，可采用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗，其余则对症治疗。脾大者需卧床休息，避免腹部创伤发声脾破裂。

　　与EB病毒相关的小知识

　　该病毒除了在儿童原发感染中可引起传染性单核细胞增多症外，还与一些恶性疾病如鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤相关。另外EB病毒还可引起慢性活动EB病毒感染、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等恶性疾病，因此预防很重要，我国民众改变不良饮食卫生习惯很重要，而研发疫苗也在进行中。