春季婴幼儿应警惕的下呼吸道感染 ——毛细支气管炎
作者：肖菲 2020-04-22 16:13:35
来源：儿科 浏览次数：
冬去春来，草儿绿了，花儿开了，疫情也渐渐控制了，越来越多的小朋友们出来撒欢了。宝爸宝妈们除了做好防护新冠肺炎的准备，还要警惕一种婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病——毛细支气管炎。
急性毛细支气管炎多发生于2岁以下婴幼儿，1—6个月多见，北方以冬春季多发。它可由不同的病毒所致，呼吸道合胞病毒是最常见的病原，其他病毒包括副流感病毒、腺病毒、流感病毒等亦可引起该病。其可通过飞沫、接触及气溶胶传播。
当小朋友们感染本病会有哪些表现呢?
很多家长们最初多因孩子严重的咳喘才来就诊。没错，本病常在上呼吸道感染后2-3天，出现持续性干咳和发作性呼吸困难，咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不一，重者呼吸困难发展甚快，咳嗽略似百日咳，严重喘憋发作时可有明显的鼻扇及三凹征，重症患儿面色苍白、口唇发绀，有梗阻性肺气肿，呼吸性酸中毒、呼吸衰竭。部分患儿有发热(高低不一)、呕吐、腹泻、脱水、代谢性酸中毒。
如果患病后怎样治疗?
1.氧疗、保持呼吸道通畅，雾化拍背吸痰，补液，对呼吸衰竭病例可行CPAP呼吸支持，必要时气管插管机械通气。
2.喘憋严重者，可适当应用激素类药物。
3.α干扰素雾化吸入抗病毒治疗。
4.一般不用抗生素，但若继发细菌感染，可酌情使用抗菌治疗。
本病病程一般5-15天，咳喘发生后2-3天以内病情较为严重，经正确治疗后多可恢复。部分患儿易于病后数年间反复发生喘鸣，需长期随访。
那么小朋友们平时该如何预防?
平时合理饮食，增强抵抗力，多开窗通风，注意手卫生，勤消毒，避免到人群聚集的地方，出门戴口罩，咳嗽不对人，不随意接触眼睛及口鼻。
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