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新生宝宝为什么需要接种疫苗

作者:申英杰 2020-04-01 09:41:52 来源:新生儿科 浏览次数:

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  众所周知,接种疫苗是预防、控制乃至消灭传染性疾病的最为经济、便捷而有效的措施之一。近两个多月来,全国人民乃至全球的人类共同抵御“新型冠状病毒”,付出的代价是巨大的。治疗新冠病毒没有特效药,我们主要需要增强自身抵抗力和一些常规抗病毒的药物或者仪器的辅助治疗,大家也看到了,我们的很多生物学家正在紧锣密鼓的研制疫苗。

疫苗是如何发挥作用的?

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  当病毒入侵人体时,人体的免疫系统开始发挥作用,B细胞核T细胞这样的特殊细胞就会被召集起来对抗病毒,并记录有关它们的信息,当病毒再次入侵,就知道再次抵抗这种类型的病毒。但是入侵人体的病毒大多是致命的,如何让人体在不被感染患病的同时顺便发挥抵抗作用呢,这就需要疫苗了。科学家通过将病毒进行人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成疫苗,这种疫苗可以模拟病毒特征,但又去除了其致病性的一面,注射到人体中,让人体免疫系统误以为大敌当前,做好开战准备,并且记住了这种病毒的样子,而当真正有大量类似病毒入侵时候,免疫系统就可以立即激活,并全力投入战斗。

  然而疫苗制备并不像想象中那么简单,埃博拉病毒疫苗经历几十年,才于2019年制备出第一款疫苗,而2003年的SARS病毒经历17年至今仍未制出疫苗。所以我们希望通过生物学家的努力,能够尽快研制出针对2019- novel coronavirus新型冠状病毒疫苗。

  现在咱们再回到新生儿来,对于新生儿来言,一方面自身的免疫力功能尚未发育完善,即便是可从母体带来某些传染性疾病的保护性抗体,也会随着月龄的增长而逐渐减退,一般6-8个月时从母体带来的保护性抗体就消失殆尽了。另一方面因尚无更多机会接触到小量病原微生物,体内也会缺乏相应的保护性抗体,因此宝宝很容易受到各种传染性疾病的侵扰,从而影响宝宝正常发育,甚至威胁宝宝的生命。所以宝宝出生后就需要到相关医疗结构,按照国家的免疫程序接种疫苗。

新生儿常见的疫苗——卡介苗

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  卡介苗是用来预防结核杆菌的。结核杆菌如果我们大多数人不知道是什么,那么肺肺结核病人可能就比较熟悉了。其中有红楼梦中所描述的典型肺痨患者—林黛玉,或者我们近期比较流行的电视剧庆余年中的“林婉儿”,还有我们鲁迅笔下人血馒头的故事,都是描述的古代、现代“肺结核”患者的故事。之所以我们现在没有这样的故事了,那是因为随着科学的发展,有了特效药和疫苗的存在,首先发病率大大的下降,另外治疗过程也比较顺利。虽然治疗过程较为顺利,但是仍要面对几个月的抗结核治疗,面对可能产生的耐药性,面对可能出现的不良反应。然而诊断这种疾病的疫苗已经很成熟了,应用了很多年而且非常安全。

  由于母体中抗结核病的特异性抗体无法通过胎盘传递给胎儿,加上宝宝的免疫力功能发育尚未完善,抵抗疾病的能力较差,因此,新生宝宝容易被结核杆菌所感染,一旦感染上结核菌便容易患较严重的粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,切极易留有后遗症。另外,我国又是一个结核病感染机会较多的国家,因此宝宝一出生就应接种预防结核病的卡介苗,越早接种越有利于保护宝宝免受结核菌的侵扰。当然也有一些特殊情况的宝宝,比如免疫力特别低下的患儿,早产儿等等。

接种卡介苗之后会有哪些反应?

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  接种卡介苗后一般无全身反应,但局部常见可出现与其他疫苗不一样的反应,多比较轻微。常在接种后2-4周时接种局部出现红肿,并逐渐从中央开始软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后形成结痂,结痂脱落后便留下疤痕(即俗称的卡疤)。此过程属于正常反应,并非发生化脓性的感染,一般经历8-12周,不需做任何处理。

新生儿接种疫苗后家长应注意以下几点:

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  1. 保持皮肤尤其是局部皮肤清洁,以防止局部感染

  2. 脓肿破溃时不要用手去挤脓,以免造成局部感染。如果就诊外科时一定要告知医生宝宝已经接种了卡介苗,避免发生误诊。

  3. 局部破溃时不宜使用紫药水涂抹局部,否则容易造成脓液外流不畅而影响结痂形成。

  4. 有时在接种部位的同侧还会发生颈部、锁骨上或腋窝下淋巴结的肿大,如果肿大的直径不超过1厘米尚属正常反应,不需特殊处理,如果红肿直径超过1厘米且经处理不见好转,则应及时到所辖区、县的结核病防治所就诊,不可擅自处理,以免造成严重后果。

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