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孩子“蛋疼”事儿不小 耽搁时间恐难保

作者:莫志强 2019-11-08 13:35:49 来源:综合外科 浏览次数:

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  “医生,我孩子这里肿了,您快看看怎么回事啊!”11月6日下午,一位妈妈抱着一名5岁男孩冲进综合外科诊室,焦急地向医生求助。

  接诊医生王晋辉副主任通过查体发现男孩阴囊肿胀,立刻安排彩超等系列检查,经彩超初步诊断为睾丸扭转可能。王副主任意识到病情紧急,随即将患儿转至泌尿男科门诊,莫志强医生发现患儿提睾反射消失,结合彩超和临床症状确诊睾丸扭转,需立即手术治疗。莫医生迅速请示高志学主任并启动手术绿色通道,此时在没有实验室检查、麻醉禁食等情况下,麻醉科主任周作东亲自为患儿进行麻醉。从转诊至泌尿男科门诊到患儿被推进手术室,仅用不到半个小时。全科医护人员密切配合,各相关科室紧急联动,完成各种术前准备,为睾丸复位手术争分夺秒。

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  莫志强医生亲自主刀,在麻醉完成后迅速阴囊探查,术中确诊睾丸顺时针扭转540度,经医护人员半小时的全力抢救,逆时针成功复位,最终孩子幸运的保留了睾丸。

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  针对此病例泌尿男科莫志强医生提醒家长,睾丸扭转本身不可怕,可怕的是耽误了救治时间,睾丸扭转最快2小时就能坏死。如果睾丸扭转能在6小时内发现并手术,则大部分能保留睾丸,但是超过10小时,这一比例仅20%。因此,与时间赛跑前往医院就诊并手术是唯一有效的办法。家长在生活中要留心孩子的异常,如果孩子说“蛋疼”或身体哪里不适,家长们要引起足够重视。

  “睾丸扭转”也叫精索扭转,是睾丸和精索因某种原因发生一定程度扭转,可达180~720度。

  诱发因素:剧烈运动如骑车;睡姿不良或夜间迷走神经兴奋性增高,或先天生理异常,都可能引发睾丸扭转。

  高发人群及时间:可发生在任何年龄,特别是青少年;多在睡眠中或睡眠后刚起床时发生。

  该如何判断呢?

  ⒈ 通常一侧阴囊内睾丸疼痛,往往在睡眠中突然痛醒;

  ⒉ 起初为隐痛,继之加剧,并变为持续性剧烈疼痛;

  ⒊ 疼痛可波及到下腹部、腹股沟或大腿;

  ⒋ 部分病人还可能伴有恶心、呕吐等症状;

  ⒌ 若是年纪小的男娃,出现不明情况的厌食、烦躁不安,也可能是出现睾丸扭转。

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  北京儿童医院顺义妇儿医院地处临空经济核心区,综合外科泌尿男科门诊成立以来,在北京儿童医院泌尿外科、北大医院男科中心的大力支持下,创造了顺义区多项手术第一,目前能开展泌尿外科、男科等常见手术。主治医师莫志强每周一、二、三全天、周五上午出诊,具体以医院官网通知为准。可通过医院微信公众号预约挂号。

  最后,莫医生提醒各位家长,如果遇到睾丸扭转等急症,家长应立即选择家附近有条件的医疗机构就诊,切莫舍近求远,错过最佳救治时间,反而容易耽误病情。患者越早接受手术治疗,越有可能使睾丸抢救成功。

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  北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科成立于2017年6月,现有医师15名,其中主任医师4名,副主任医师3名,主治医师5人,住院医师3人。护理团队6人,护工1人。床位20张,收治患儿范围包括新生儿外科、儿童普通外科、儿童泌尿外科、儿童烧伤整形外科、成人普外科、肛肠外科、骨科、成人男科等。年门急诊量约6万人次,病房年手术量约800余例。目前以腹腔镜微创技术为特色,以治疗儿童常见病,多发病和腹部急症及女性肛肠疾病为优势。尤其医院聘任首都医科大学附属北京儿童医院移植科主任张廷冲主任医师担任科室主任,致力建设依…

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姓名:莫志强 副主任医师 向Ta咨询详细

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重点关注泌尿外科及男科疾病的诊治,尤其在儿童泌尿外科和男科领域具有较高造诣。对泌尿系感染、隐睾、肾积水、鞘膜积液、少弱精症、精索静脉曲张、勃起功能障碍等疾病…

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简介:  莫志强,党员,副主任医师,首都医科大学硕士毕业,从事临床和教学工作十余年。在北京儿童医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院工作或进修4年。具备美国…